懷孕長(cháng)智齒牙齦腫痛可通過(guò)冷敷鎮痛、淡鹽水漱口、調整飲食、遵醫囑用藥、必要時(shí)切開(kāi)引流等方式緩解。智齒冠周炎可能由智齒萌出不全、口腔衛生不良、激素水平變化等因素引起。
使用冰袋或冷毛巾外敷腫脹面頰部,每次5-10分鐘,間隔1小時(shí)重復進(jìn)行。低溫能收縮血管減輕局部充血,緩解疼痛感。避免直接接觸皮膚防止凍傷,孕期禁止使用含有藥物的鎮痛貼劑。
將5克食鹽溶解于250毫升溫開(kāi)水中,每日餐后含漱3-4次。氯化鈉溶液能抑制細菌繁殖,減少食物殘渣滯留。漱口時(shí)避免吞咽,妊娠反應嚴重者可降低鹽水濃度至3%。
選擇常溫流質(zhì)或軟質(zhì)食物如米粥、蒸蛋,避免辛辣刺激及過(guò)硬食物。每日分6-8次少量進(jìn)食,保證1800-2200毫升水分攝入??蛇m量食用獼猴桃、草莓等維生素C含量高的水果促進(jìn)牙齦修復。
在產(chǎn)科和口腔科醫生共同評估下,必要時(shí)可使用青霉素V鉀片、頭孢克洛分散片等B類(lèi)抗菌藥物。疼痛劇烈時(shí)短期應用對乙酰氨基酚片,禁用含利多卡因的局部麻醉制劑。所有藥物需嚴格按處方劑量使用。
當形成膿腫且保守治療無(wú)效時(shí),需在孕中期13-27周進(jìn)行局部切開(kāi)引流術(shù)。手術(shù)采用碧蘭麻等孕婦可用麻醉劑,操作時(shí)間控制在15分鐘內。術(shù)后24小時(shí)內進(jìn)冷流食,使用氯己定含漱液預防感染。
孕期牙齦腫痛期間應使用軟毛牙刷每日刷牙兩次,配合牙線(xiàn)清理智齒盲袋。避免平躺體位加重充血,睡眠時(shí)墊高枕頭15-20厘米。記錄每日疼痛變化情況,如出現發(fā)熱、張口困難等癥狀需立即就診。定期進(jìn)行產(chǎn)前口腔檢查,妊娠結束后及時(shí)處理阻生智齒。
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