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破傷風傷口怎么處理

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破傷風傷口需立即徹底清創(chuàng)并注射破傷風免疫球蛋白或疫苗。處理方式主要有傷口清潔消毒、被動免疫治療、主動免疫接種、抗生素預防感染、密切觀察癥狀。

1、傷口清潔消毒

用生理鹽水反復沖洗傷口，去除異物和壞死組織。較深傷口需擴創(chuàng)處理，使用3%過氧化氫溶液或聚維酮碘溶液消毒。動物咬傷或污染嚴重的傷口應開放引流，避免縫合。

2、被動免疫治療

未完成基礎免疫或免疫史不明者，需立即肌注破傷風免疫球蛋白250-500IU。注射部位選擇大腿外側或上臂三角肌，可與疫苗同時不同部位注射。免疫球蛋白能快速中和游離毒素，保護期約4周。

3、主動免疫接種

所有傷口患者均需接種破傷風類毒素疫苗?；A免疫完成者若末次接種超過5年需加強1劑；未完成基礎免疫者需按0-1-6月程序全程接種。疫苗刺激機體產生持久免疫力，保護期可達10年。

4、抗生素預防感染

對深部刺傷、污染傷口可口服甲硝唑片400mg每日3次聯(lián)合青霉素V鉀片500mg每日4次，療程5-7天。嚴重感染需靜脈用注射用青霉素鈉或頭孢曲松鈉?？股乜梢种破苽L桿菌繁殖。

5、密切觀察癥狀

傷后需監(jiān)測21天，注意咀嚼肌痙攣、苦笑面容、角弓反張等早期癥狀。出現(xiàn)牙關緊閉或全身肌肉強直應立即住院治療，給予人破傷風免疫球蛋白靜脈注射及鎮(zhèn)靜解痙藥物。

傷口處理后保持干燥清潔，每日用碘伏消毒換藥。飲食宜選高蛋白流質食物如牛奶、豆?jié){，避免辛辣刺激?；謴推谶m當補充維生素B族和鈣劑，保證充足睡眠。受傷后3個月內避免劇烈運動，定期復查抗體水平。接觸土壤、鐵銹等高危物品時應做好防護，完成全程疫苗接種可有效預防破傷風。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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