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鼻咽癌細胞轉移有3個(gè)途徑

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鼻咽癌發(fā)展到晚期會(huì )發(fā)生癌細胞轉移，其主要途徑有以下3個(gè)。

直接蔓延：腫瘤向上擴展可侵犯并破壞顱底骨，以卵圓孔處被破壞最為多見(jiàn)。晚期可破壞蝶鞍，通過(guò)破裂孔侵犯Ⅱ～Ⅵ對顱神經(jīng)，出現相應癥狀。腫瘤向下可侵犯口咽、腭扁桃體和舌根，向前可侵入鼻腔和眼眶，向后侵犯頸椎，向外側可侵犯耳咽管至中耳。

淋巴結轉移：頸部淋巴結約占全身淋巴結的1/3，特別是深層淋巴結與腫瘤轉移關(guān)系密切。鼻咽癌有頸部淋巴結轉移早、轉移率高的特點(diǎn)。轉移淋巴結常是多個(gè)、大小不等、質(zhì)硬的腫塊，一般隨病程進(jìn)展由小到大，數量增多，逐步融合為巨大腫塊，活動(dòng)度逐步受限。通常轉移由上頸部到下頸部，約一半患者有雙頸轉移，耳前淋巴結轉移則較少見(jiàn)。

遠處轉移：鼻咽癌遠處轉移率較高，與原發(fā)腫瘤是否侵犯鼻咽腔外、頸淋巴結是否有轉移以及大小、部位有明顯關(guān)系。腫瘤侵犯口咽或鼻腔的遠處轉移率較高。轉移部位可以是單處也可以是多處。常見(jiàn)遠處轉移的部位為骨、肺、肝。而骨轉移中以脊柱、骨盆和四肢多見(jiàn)。亦可發(fā)生胸腔、腹腔、縱隔淋巴結、腹股溝淋巴結等部位的轉移。CT檢查可以早期發(fā)現腎臟、腎上腺和腹膜后等區的轉移。
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