親熱后睪丸疼可能與性興奮過(guò)度、精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉、前列腺炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫排查病因,避免延誤治療。
性行為過(guò)程中盆腔持續充血可能導致睪丸脹痛,通常伴隨會(huì )陰部酸脹感。這種情況屬于生理性反應,可通過(guò)局部熱敷、休息緩解。避免短時(shí)間內重復性刺激,選擇寬松內褲減少壓迫。若疼痛超過(guò)24小時(shí)不緩解需排除病理性因素。
可能與靜脈瓣功能不全有關(guān),表現為站立時(shí)陰囊墜痛,性興奮后癥狀加重。體檢可見(jiàn)陰囊表面蚯蚓狀曲張靜脈,超聲檢查可確診。輕度者可穿陰囊托帶緩解,重度需考慮精索靜脈高位結扎術(shù)。日常應避免久站和劇烈運動(dòng)。
細菌逆行感染常見(jiàn)誘因,典型癥狀為睪丸局部紅腫熱痛,可能伴發(fā)熱和排尿不適。確診需進(jìn)行尿常規和陰囊超聲檢查。治療可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,急性期需臥床休息并冷敷止痛。
突發(fā)劇烈絞痛伴睪丸位置上提是其特征,多發(fā)生在劇烈運動(dòng)或外傷后。該急癥需在6小時(shí)內手術(shù)復位,否則可能導致睪丸壞死。彩色多普勒超聲可明確診斷,確診后應立即行睪丸固定術(shù)。青少年突發(fā)睪丸疼痛應優(yōu)先排查此癥。
射精時(shí)前列腺收縮可能誘發(fā)放射性睪丸痛,常合并尿頻、排尿灼熱感。慢性前列腺炎患者可遵醫囑服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物。建議避免飲酒和辛辣飲食,定期溫水坐浴改善局部血液循環(huán)。
出現睪丸疼痛時(shí)應暫停性活動(dòng),記錄疼痛持續時(shí)間與伴隨癥狀。穿著(zhù)有支撐力的內褲減輕牽拉,48小時(shí)內可間斷冷敷緩解腫脹。若疼痛持續超過(guò)12小時(shí)、伴發(fā)熱或血尿,須立即就診泌尿外科。日常保持適度運動(dòng)增強盆底肌力,注意性行為前后清潔,避免長(cháng)時(shí)間騎自行車(chē)等壓迫會(huì )陰部的活動(dòng)。
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