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老人偏癱怎么治療

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老人偏癱可通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。偏癱通常由腦卒中、腦外傷、腦腫瘤、腦血管畸形、神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病等原因引起。

1、康復(fù)訓(xùn)練

康復(fù)訓(xùn)練是偏癱治療的核心手段，包括肢體功能訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練等。肢體功能訓(xùn)練可通過(guò)被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、主動(dòng)抗阻運(yùn)動(dòng)等方式改善肌力。平衡訓(xùn)練可利用平衡墊、平衡板等器械增強(qiáng)穩(wěn)定性。步態(tài)訓(xùn)練需在康復(fù)師指導(dǎo)下使用助行器或平行杠進(jìn)行。早期介入康復(fù)訓(xùn)練有助于神經(jīng)功能重塑。

2、藥物治療

藥物治療主要用于控制基礎(chǔ)疾病和改善癥狀。腦卒中患者可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓，阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。改善腦循環(huán)可使用長(zhǎng)春西汀注射液，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)可選用甲鈷胺片。針對(duì)肌張力增高可使用鹽酸替扎尼定片。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用。

3、物理治療

物理治療包括功能性電刺激、經(jīng)顱磁刺激、超聲波治療等。功能性電刺激通過(guò)電流刺激癱瘓肌肉收縮，維持肌肉容積。經(jīng)顱磁刺激可促進(jìn)大腦皮層功能重組。超聲波治療能改善局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。物理治療需長(zhǎng)期堅(jiān)持才能顯現(xiàn)效果。

4、手術(shù)治療

對(duì)于腦血管病變導(dǎo)致的偏癱，必要時(shí)可考慮血管內(nèi)介入治療或開(kāi)顱血腫清除術(shù)。肌張力嚴(yán)重增高影響功能時(shí)，可實(shí)施選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)。關(guān)節(jié)攣縮變形患者可能需要肌腱延長(zhǎng)術(shù)或關(guān)節(jié)松解術(shù)。手術(shù)治療需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)治療包括針灸、推拿、中藥內(nèi)服等。針灸常取百會(huì)、風(fēng)池、合谷等穴位促進(jìn)經(jīng)絡(luò)通暢。推拿手法可松解肌肉痙攣，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。中藥可選用補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減益氣活血，或天麻鉤藤飲平肝熄風(fēng)。中醫(yī)治療需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治。

偏癱老人日常護(hù)理需注意預(yù)防壓瘡，每2小時(shí)協(xié)助翻身一次。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、魚(yú)肉等，同時(shí)補(bǔ)充足量膳食纖維預(yù)防便秘。居住環(huán)境要消除障礙物，加裝扶手等輔助設(shè)施。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基本康復(fù)手法，幫助患者堅(jiān)持訓(xùn)練。定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況，及時(shí)調(diào)整治療方案。保持積極心態(tài)對(duì)康復(fù)至關(guān)重要。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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