乳酸脫氫酶293單位每升屬于輕度升高,通常不嚴(yán)重,可能與生理性因素或輕微疾病有關(guān)。乳酸脫氫酶升高主要與肌肉損傷、肝臟疾病、心臟疾病、血液系統(tǒng)疾病、肺部疾病等因素相關(guān)。建議結(jié)合其他檢查指標(biāo)和臨床癥狀綜合評(píng)估,必要時(shí)遵醫(yī)囑進(jìn)一步檢查。
乳酸脫氫酶廣泛存在于人體各組織中,輕微升高常見(jiàn)于劇烈運(yùn)動(dòng)后、肌肉拉傷或抽血過(guò)程中溶血。這類(lèi)情況通常為一過(guò)性升高,無(wú)須特殊處理,休息后復(fù)查指標(biāo)多可恢復(fù)正常。部分輕度肝臟損傷如脂肪肝、藥物性肝損傷也可能導(dǎo)致該酶輕度釋放入血,但一般不伴隨明顯肝功能異常。
持續(xù)超過(guò)300單位每升的升高需警惕病理性原因,如心肌梗死時(shí)該酶可升高至正常值2-10倍,常伴有胸痛和心電圖改變。惡性貧血或白血病患者可能出現(xiàn)400單位每升以上的顯著升高,多伴隨貧血、出血傾向等癥狀。肺部感染或肺栓塞時(shí)因組織缺氧也可導(dǎo)致該酶中度升高,通常伴有咳嗽、呼吸困難等呼吸道癥狀。
日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷,保證充足睡眠。飲食上可增加富含維生素B族的全谷物、綠葉蔬菜,限制高脂高糖食物。若復(fù)查后指標(biāo)持續(xù)升高或出現(xiàn)乏力、黃疸、胸痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診心血管內(nèi)科、血液科或消化內(nèi)科。檢測(cè)前24小時(shí)應(yīng)避免飲酒和過(guò)度運(yùn)動(dòng),以免影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
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