老人腿部抽筋可通過(guò)熱敷按摩、補(bǔ)鈣、調(diào)整睡姿、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療等方式緩解。腿部抽筋可能與缺鈣、血液循環(huán)不良、肌肉疲勞、電解質(zhì)紊亂、腰椎病變等因素有關(guān)。
用溫?zé)崦矸笤诔榻畈课?0-15分鐘,配合從腳踝向膝蓋方向輕柔按壓腓腸肌,有助于放松痙攣肌肉。夜間發(fā)作時(shí)可讓家屬協(xié)助按摩,注意力度均勻避免皮膚損傷。熱敷后穿寬松棉襪保暖,避免冷刺激誘發(fā)再次抽筋。
每日攝入300毫升牛奶或等量酸奶,搭配豆腐、芝麻醬等富鈣食物。必要時(shí)遵醫(yī)囑服用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等鈣劑,同時(shí)補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。長(zhǎng)期服用利尿劑的老人需監(jiān)測(cè)血鈣濃度。
睡眠時(shí)保持下肢輕度屈曲,避免腳尖過(guò)度下壓引發(fā)腓腸肌被動(dòng)縮短。可在膝蓋下方墊軟枕,選擇硬板床減少腰椎壓力。冬季使用電熱毯預(yù)熱被褥,室溫維持在18-22℃預(yù)防寒冷刺激。
每天進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度鍛煉如散步、太極拳,運(yùn)動(dòng)前做5分鐘踝泵運(yùn)動(dòng)熱身。水中行走可減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),游泳時(shí)注意水溫不低于28℃。避免突然劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間保持蹲姿。
反復(fù)發(fā)作需就醫(yī)排除下肢動(dòng)脈硬化、腰椎管狹窄等病因。醫(yī)生可能開具鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣,或甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。糖尿病合并抽筋者需控制血糖,禁止自行服用鎮(zhèn)痛藥掩蓋癥狀。
建議老人日常穿防滑鞋避免跌倒,洗澡水溫不超過(guò)40℃,飲食增加香蕉、菠菜等含鉀鎂食物。秋冬季外出戴護(hù)膝保暖,睡前用40℃溫水泡腳15分鐘。若每周抽筋超過(guò)3次或伴隨下肢麻木腫脹,應(yīng)及時(shí)到骨科或血管外科就診,完善肌電圖、下肢血管超聲等檢查。補(bǔ)鈣期間定期監(jiān)測(cè)尿鈣水平,防止腎結(jié)石形成。
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