小兒腎病護(hù)理需結(jié)合病情嚴(yán)重程度采取綜合措施，主要包括控制飲食、預(yù)防感染、規(guī)范用藥、監(jiān)測體征和心理支持。
1、控制飲食
限制鈉鹽攝入每日不超過2克，避免腌制食品。優(yōu)質(zhì)蛋白選擇雞蛋、魚肉，按每公斤體重1-1.2克供給。水腫期控制飲水量為前一天尿量加500毫升。低磷飲食需避免動物內(nèi)臟、堅(jiān)果，高鉀血癥時限制香蕉、橙子等水果攝入。
2、預(yù)防感染
保持居室通風(fēng)每日2次，每次30分鐘。使用含氯消毒劑清潔玩具，每周煮沸消毒餐具。避免去人群密集場所，外出佩戴口罩。接種疫苗需咨詢醫(yī)生，禁用活疫苗。注意會陰清潔，女孩排尿后從前向后擦拭。
3、規(guī)范用藥
激素類藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑定時服用，潑尼松片應(yīng)在早晨頓服。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊需監(jiān)測血藥濃度。利尿劑呋塞米片用藥期間記錄24小時尿量。補(bǔ)鈣同時補(bǔ)充維生素D滴劑，防止骨質(zhì)疏松。禁止擅自調(diào)整藥量或停藥。
4、監(jiān)測體征
每日晨起測量體重并記錄，周體重增長超過2%需警惕水腫。晨尿檢測試紙監(jiān)測蛋白尿，每周送檢尿常規(guī)1次。定時測量血壓，控制目標(biāo)值低于同年齡第90百分位。觀察眼瞼及下肢水腫程度，記錄24小時出入量。發(fā)熱超過38℃立即就醫(yī)。
5、心理支持
用繪本講解疾病知識，消除患兒恐懼。通過游戲方式模擬服藥、檢查過程。鼓勵與同齡患兒交流，參加醫(yī)院組織的病友活動。家長避免在患兒面前表現(xiàn)焦慮，建立規(guī)律作息時間表。學(xué)?；貧w初期可先安排半日課程過渡。
護(hù)理期間需定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能和電解質(zhì)，激素治療患兒每3個月檢測骨密度。保持適度運(yùn)動如散步、游泳，避免劇烈對抗性運(yùn)動。冬季注意保暖防止呼吸道感染，夏季避免長時間日曬。建立飲食日記記錄每日攝入情況，與營養(yǎng)師保持溝通調(diào)整膳食方案。出現(xiàn)尿液泡沫增多、持續(xù)頭痛或視物模糊等異常及時就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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