支氣管哮喘是較為常見(jiàn)的一類(lèi)疾病,其病因較為復雜,與遺傳、藥物、物理環(huán)境等因素相關(guān)。給患者身心和家庭都帶來(lái)難以承受的痛苦,隨著(zhù)醫學(xué)不斷進(jìn)步,支氣管哮喘治療方式也有一定的改變,目前,較為前沿的治療方式可有支氣管熱成形術(shù)、免疫治療、人臍帶間充質(zhì)干細胞等,能夠達到治療哮喘或減緩哮喘發(fā)作的目的。
(1)支氣管熱成形術(shù)
支氣管熱成形術(shù)簡(jiǎn)稱(chēng)BT,是治療支氣管哮喘的非手術(shù)治療方式,適應的范圍是針對于藥物治療無(wú)效的重度哮喘患者。在支氣管鏡的指導下,將儀器所產(chǎn)生的熱能發(fā)散到氣道內壁上,可以在一定程度上減少支氣管平滑肌的數量,進(jìn)一步控制平滑肌收縮的嚴重程度,來(lái)達到治療疾病的作用。
目前,我國的支氣管熱成形術(shù)未進(jìn)行大規模開(kāi)展,主要還是以小規模實(shí)驗治療為主,部分先進(jìn)地區采取支氣管熱成形術(shù)逐漸趨于成熟。依據相關(guān)治療效果數據表明,經(jīng)支氣管熱成形術(shù)治療的患者,經(jīng)哮喘控制測試評分和微型哮喘生活治療調查表等其他評判形式均表明發(fā)作次數得到有效控制。國外部分國家,如日本、美國等,開(kāi)展相對于早于國內,但也未完全達到較為理想的治療目標。
(2)免疫治療
支氣管的免疫治療在臨床應用也較為廣泛,也處于不斷更新研究的狀態(tài)。對于免疫治療,目前我國主要還是以血清IgG增高的支氣管哮喘人群為主要治療人群,所以,對于過(guò)敏型支氣管哮喘患者,多選擇免疫脫敏治療法和抗過(guò)敏治療藥物為主。
免疫脫敏療法通俗來(lái)講,是將藥物、物理環(huán)境下所存在的一些致敏因子經(jīng)過(guò)小劑量、多次的方式與機體進(jìn)行接觸,不斷提高機體的耐受能力,最終達到抵抗的作用,使過(guò)敏型哮喘的發(fā)病率得到一定的降低??惯^(guò)敏藥物的治療雖不屬于前沿治療方式之一,但需要進(jìn)行配合治療,目前,臨床上較為常見(jiàn)的藥物有氯雷他定、酮替芬等,使用藥物需遵循醫囑,避免私自服用。
(3)人臍帶間充質(zhì)干細胞治療
人臍帶間充質(zhì)干細胞治療目前還處于研究階段,是采取流式細胞技術(shù)鑒定的方式來(lái)提取臍帶表面相關(guān)標志物,作用于動(dòng)物實(shí)驗中,經(jīng)專(zhuān)業(yè)儀器分析后,來(lái)觀(guān)察動(dòng)物體內的血清轉化因子含量、α-平滑肌肌動(dòng)蛋白和纖維連接蛋白。
基于上述實(shí)驗后,利用人臍帶間充質(zhì)干細胞治療后,可以幫助支氣管管道的重建,其作用的機制可能跟誘導上皮細胞間質(zhì)轉化有關(guān)。我國目前還處于研究階段,國外也沒(méi)有進(jìn)行大規模的人體實(shí)驗治療。
支氣管哮喘的病因也相對復雜,跟人體的遺傳和環(huán)境互相作用的結果。當患者接觸到某些過(guò)敏源物質(zhì)后,如花粉、藥物、食物等,激活體內的免疫系統后,可會(huì )造成體內B淋巴細胞產(chǎn)生特異性的IgG,釋放出炎癥介質(zhì),導致患者發(fā)病。
新治療策略或可抑制過(guò)敏性哮喘,其中的治療依據也是根據誘發(fā)機制進(jìn)行研究。網(wǎng)上所講的新治療策略是相關(guān)疫苗,或是其他活性提取物來(lái)抑制體內的IgG抗原抗體和TH2細胞因子,來(lái)替代常規的激素治療,降低哮喘的發(fā)病率,還可以起到調節肺部和支氣管的免疫平衡狀態(tài),但還是不能治愈哮喘。
支氣管哮喘的病因和種類(lèi)也較為復雜,若相關(guān)人群存在相關(guān)治療疑惑,建議咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫生,避免盲目相信各類(lèi)民間藥方,或者是網(wǎng)絡(luò )上提供的治療方案,都沒(méi)有權威性依據,以免使用后,導致病情進(jìn)一步加重。
參考文獻
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