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睪丸炎的病理分類(lèi)

睪丸炎是由細菌或病毒引起的睪丸病變，臨床將其分為以下幾類(lèi)：

流行性腮腺炎性睪丸炎

約1/4的成人流行性腮腺炎可并發(fā)睪丸炎，而青春期前兒童患者合并睪丸炎者較少。病變的睪丸在急性期呈間質(zhì)水腫及中性粒細胞、淋巴細胞和組織細胞浸潤;細精管擴張，腔內含有相同的炎細胞。

肉芽腫性睪丸炎

比較少見(jiàn)，多發(fā)生于中年人。肉眼可見(jiàn)睪丸體積增大，鞘膜呈局灶性或彌漫性增厚，鞘膜腔積液;鏡下細精管破壞，有由大量上皮樣細胞、淋巴細胞、漿細胞、組織細胞和一些多核巨細胞與中性粒細胞形成的結核樣結節，結節中央可見(jiàn)退化的精子，肉芽腫周?chē)w維組織增生，細精管的基底膜纖維性增厚，間質(zhì)內有大量淋巴細胞和漿細胞浸潤及纖維組織增生。

睪丸樹(shù)膠樣腫

睪丸進(jìn)行性腫大，無(wú)明顯疼痛。直徑一般為1～3cm，質(zhì)較韌，切面為黃色不規則的壞死組織，周?chē)鼑缓駥永w維組織。鏡下可見(jiàn)壞死組織中仍保持原有組織結構的痕跡，周?chē)睦w維組織中有大量淋巴細胞和漿細胞浸潤，亦可見(jiàn)多核巨細胞。

精子性肉芽腫

常在附睪的上極見(jiàn)灰白色或灰黃色結節，直徑一般在0.5～3cm。切面可見(jiàn)結節內含黃色或棕黃色物質(zhì)。鏡下，病變主要發(fā)生在附睪間質(zhì)，早期主要為中性粒細胞和巨噬細胞浸潤，中央為溢出或退化的精子。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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