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膝蓋和胯骨痛是怎么回事

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膝蓋和胯骨痛可能由骨關(guān)節炎、滑膜炎、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、股骨頭壞死等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確診斷。

1、骨關(guān)節炎

骨關(guān)節炎是關(guān)節軟骨退變引起的慢性炎癥，多發(fā)生于中老年人群。膝關(guān)節和髖關(guān)節是常見(jiàn)受累部位，表現為活動(dòng)時(shí)疼痛加重、關(guān)節僵硬感。X線(xiàn)檢查可見(jiàn)關(guān)節間隙狹窄、骨贅形成。治療可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物，配合關(guān)節腔注射玻璃酸鈉。

2、滑膜炎

滑膜受到機械刺激或感染時(shí)會(huì )發(fā)生炎癥反應，導致關(guān)節腫脹疼痛。急性期可能出現局部皮溫升高，慢性期可伴有關(guān)節活動(dòng)受限。超聲檢查可見(jiàn)滑膜增厚、關(guān)節腔積液。治療需減少活動(dòng)，可短期使用塞來(lái)昔布膠囊，嚴重者需行關(guān)節鏡下滑膜切除術(shù)。

3、腰椎間盤(pán)突出

腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根時(shí)，可能引起下肢放射性疼痛，易被誤認為關(guān)節病變。典型表現為咳嗽時(shí)疼痛加重，伴下肢麻木無(wú)力。MRI檢查可明確診斷。治療包括臥床休息、甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)，必要時(shí)行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。

4、骨質(zhì)疏松

骨量降低會(huì )導致骨骼承重能力下降，引起慢性骨痛，常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性。疼痛在負重時(shí)明顯，可能伴發(fā)脆性骨折。骨密度檢查T(mén)值≤-2.5可確診。治療需補充碳酸鈣D3片，配合阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收。

5、股骨頭壞死

股骨頭血供障礙會(huì )導致骨細胞死亡，早期表現為髖部隱痛，后期可能出現跛行。MRI檢查可見(jiàn)新月征。早期可嘗試高壓氧治療，晚期需行人工髖關(guān)節置換術(shù)。長(cháng)期使用激素、酗酒是該病高危因素。

出現關(guān)節疼痛時(shí)應避免劇烈運動(dòng)，注意關(guān)節保暖，控制體重減輕關(guān)節負擔?？蛇m當補充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品，增加日照時(shí)間促進(jìn)維生素D合成。疼痛持續不緩解或伴有關(guān)節變形、活動(dòng)障礙時(shí)，應及時(shí)到骨科就診，完善X線(xiàn)、MRI等檢查明確病因，避免延誤治療時(shí)機導致關(guān)節功能永久性損害。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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