牙齒麻藥注射部位主要有上頜后牙區(qū)、下頜后牙區(qū)、前牙區(qū)、腭側(cè)及頰側(cè)黏膜等。具體注射位置需根據(jù)治療牙齒的位置及麻醉方式?jīng)Q定。
上頜后牙區(qū)通常采用上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉,注射點(diǎn)位于上頜第二磨牙遠(yuǎn)中頰側(cè)根部黏膜皺襞處,適用于上頜磨牙及部分前磨牙治療。下頜后牙區(qū)多采用下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉,注射點(diǎn)位于下頜支內(nèi)側(cè)翼下頜皺襞中點(diǎn)外側(cè),麻醉范圍涵蓋同側(cè)下頜牙及牙齦。前牙區(qū)可選擇局部浸潤(rùn)麻醉,在患牙唇側(cè)或舌側(cè)根尖部黏膜進(jìn)針,適用于單顆前牙操作。腭側(cè)麻醉需在腭大孔附近進(jìn)針,用于上頜前磨牙及磨牙腭側(cè)軟組織麻醉。頰側(cè)黏膜注射常用于輔助其他麻醉方式,在治療牙頰側(cè)移行皺襞處補(bǔ)充麻醉。
不同麻醉方式對(duì)注射技術(shù)要求各異。上牙槽后神經(jīng)阻滯需保持針頭與上頜骨表面接觸推進(jìn),深度約2厘米。下牙槽神經(jīng)阻滯要求患者大張口,針筒置于對(duì)側(cè)口角水平進(jìn)針。腭側(cè)麻醉因組織致密需緩慢注射減輕疼痛。黏膜浸潤(rùn)麻醉采用表淺穿刺,藥液擴(kuò)散范圍較小。特殊情況下可能采用牙周膜注射或骨內(nèi)注射等替代方式。
進(jìn)行口腔治療前應(yīng)告知醫(yī)生過(guò)敏史及全身疾病情況,注射后避免立即進(jìn)食過(guò)硬或過(guò)燙食物以防咬傷或燙傷麻木區(qū)域。麻醉效果消退前需注意保護(hù)嘴唇、舌頭等軟組織,兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)督其勿啃咬麻醉部位。若出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間麻木、腫脹加劇或皮膚蒼白等異常情況,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生處理。日??谇蛔o(hù)理中可使用軟毛牙刷清潔注射點(diǎn)周圍,避免用力漱口導(dǎo)致出血。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)需麻醉治療的牙齒問(wèn)題。
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