頭疼可能會(huì)伴隨惡心嘔吐,常見于偏頭痛、緊張性頭痛、顱內(nèi)壓增高等情況。具體是否出現(xiàn)惡心嘔吐需結(jié)合病因判斷。
偏頭痛發(fā)作時(shí),頭部搏動(dòng)性疼痛常伴隨惡心嘔吐、畏光畏聲等癥狀,可能與三叉神經(jīng)血管系統(tǒng)激活有關(guān)。緊張性頭痛多為雙側(cè)壓迫感或緊箍感,少數(shù)患者因疼痛刺激迷走神經(jīng)出現(xiàn)輕度惡心,但嘔吐較少見。顱內(nèi)壓增高引發(fā)的頭痛多為持續(xù)性脹痛,咳嗽或低頭時(shí)加重,常伴隨噴射性嘔吐,與腦脊液循環(huán)障礙有關(guān)。高血壓危象時(shí)頭部劇烈脹痛伴惡心嘔吐,與腦血管痙攣相關(guān)。食物中毒或胃腸型感冒也可能出現(xiàn)頭痛伴消化道癥狀,需結(jié)合其他表現(xiàn)鑒別。
出現(xiàn)頭痛伴惡心嘔吐時(shí)應(yīng)保持安靜休息,避免強(qiáng)光噪音刺激,記錄頭痛發(fā)作時(shí)間、部位及誘因。偏頭痛患者可嘗試?yán)浞笄邦~,避免攝入含酪胺食物如奶酪、紅酒。顱內(nèi)壓增高者須立即就醫(yī),禁止自行服用止吐藥掩蓋癥狀。日常注意規(guī)律作息,控制血壓血糖,出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、意識(shí)改變或肢體無(wú)力等警示癥狀需急診處理。
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