慢性胃炎患者的體重可能會(huì)下降,但通常不會(huì)出現(xiàn)明顯下降。
慢性胃炎患者可能因胃腸黏膜的慢性炎癥導(dǎo)致消化吸收功能減弱,食欲不振或進(jìn)食后腹部不適,長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)攝入不足會(huì)引起體重緩慢減輕。這種情況下的體重下降往往是漸進(jìn)的,多數(shù)患者可能在數(shù)月內(nèi)減輕少量體重。胃動(dòng)力障礙或胃酸分泌異常也會(huì)影響食物的消化效率,使機(jī)體無(wú)法充分獲取能量。部分患者因擔(dān)心癥狀發(fā)作而主動(dòng)減少食量,進(jìn)一步加劇了營(yíng)養(yǎng)攝入的赤字。黏膜修復(fù)過(guò)程中對(duì)蛋白質(zhì)和微量元素的需求增加,若膳食補(bǔ)充不足可能導(dǎo)致肌肉組織分解。
當(dāng)慢性胃炎伴隨幽門螺桿菌重度感染或伴有萎縮性胃炎、腸上皮化生等病理改變時(shí),消化功能受損程度加重,可能出現(xiàn)中度體重下降。若發(fā)展為胃潰瘍或伴有持續(xù)性惡心嘔吐,營(yíng)養(yǎng)吸收障礙更為顯著。自身免疫性胃炎因內(nèi)因子缺乏導(dǎo)致維生素B12吸收障礙,可能引發(fā)惡性貧血和代謝紊亂。合并焦慮抑郁等情緒障礙時(shí),神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)異常會(huì)加速能量消耗。極少數(shù)病例中慢性胃炎與早期胃癌共存,腫瘤增殖消耗大量營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)會(huì)導(dǎo)致進(jìn)行性消瘦。
慢性胃炎患者應(yīng)建立規(guī)律的飲食習(xí)慣,采用少食多餐方式選擇易消化的食物如軟飯、蒸蛋等。避免攝入辛辣刺激、油膩及生冷食物,戒煙限酒有助于減輕胃黏膜刺激。適量食用山藥、南瓜等富含膳食纖維的食材可保護(hù)胃黏膜。若持續(xù)出現(xiàn)體重下降或伴有貧血、黑便等癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查和幽門螺桿菌檢測(cè)。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)具體情況開具鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等黏膜保護(hù)劑,或枸櫞酸鉍鉀膠囊、膠體果膠鉍膠囊等鉍劑,必要時(shí)使用泮托拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物。維持良好心態(tài)和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善胃腸功能紊亂,但所有藥物治療均需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
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