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治肩周炎的最好方法

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肩周炎可通過(guò)物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、功能鍛煉、手術(shù)治療等方式改善。肩周炎可能與肩關(guān)節(jié)退行性變、外傷、慢性勞損、內(nèi)分泌紊亂、免疫因素等有關(guān),通常表現(xiàn)為肩部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、物理治療

熱敷或冷敷可緩解肩周炎急性期疼痛,紅外線照射、超聲波治療等物理療法能促進(jìn)局部血液循環(huán)。急性期建議冷敷15-20分鐘,慢性期可采用40℃左右熱敷,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。超短波治療儀使用時(shí)需保持電極與皮膚間距,避免燙傷。

2、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥。嚴(yán)重疼痛可遵醫(yī)囑使用鹽酸曲馬多片,肌肉痙攣者可配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液需嚴(yán)格無(wú)菌操作,每年不超過(guò)3-4次。

3、中醫(yī)調(diào)理

針灸取肩髃、肩髎等穴位配合電針刺激,推拿采用滾法、揉法等松解粘連??赏庥脗麧裰雇锤嗷虼鷾鼐母?,內(nèi)服舒筋活血片等中成藥。小針刀療法能直接松解關(guān)節(jié)囊粘連,操作時(shí)需避開(kāi)重要血管神經(jīng)。

4、功能鍛煉

爬墻運(yùn)動(dòng)、鐘擺運(yùn)動(dòng)等康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn),每日練習(xí)3組,每組10-15次。疼痛緩解期可進(jìn)行肩關(guān)節(jié)各方向主動(dòng)活動(dòng),以出現(xiàn)輕度疼痛為度。游泳特別是自由泳有助于改善肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度,水溫建議保持在28-30℃。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)囊松解術(shù)適用于保守治療無(wú)效的頑固性病例,術(shù)后需早期功能鍛煉。開(kāi)放性手術(shù)松解適用于嚴(yán)重粘連伴肩袖損傷者,術(shù)后可能需佩戴肩外展支架。麻醉下手法松解存在肱骨骨折風(fēng)險(xiǎn),需由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師操作。

肩周炎患者應(yīng)避免提重物和過(guò)度使用患肢,睡眠時(shí)可在患肩下墊軟枕。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,適量食用深海魚(yú)、牛奶等食物??祻?fù)期間保持每周3-5次有氧運(yùn)動(dòng),如快走、騎自行車(chē)等,每次30-40分鐘。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)夜間痛醒需及時(shí)復(fù)查,排除肩袖撕裂等并發(fā)癥。定期進(jìn)行肩關(guān)節(jié)功能評(píng)估,根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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