成人肺炎的癥狀主要有咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸痛、呼吸困難等,可通過(guò)抗感染治療、止咳化痰、退熱、吸氧、營(yíng)養支持等方式治療。成人肺炎通常由細菌感染、病毒感染、支原體感染、免疫力低下、吸入性因素等原因引起。
咳嗽是肺炎最常見(jiàn)的癥狀,初期多為干咳,隨著(zhù)病情進(jìn)展可能出現黃痰或鐵銹色痰。發(fā)熱多為持續性,體溫可達39攝氏度以上,部分患者伴有寒戰。胸痛常表現為針刺樣或鈍痛,咳嗽或深呼吸時(shí)加重。呼吸困難在活動(dòng)后明顯,嚴重時(shí)可能出現口唇發(fā)紺。部分患者還會(huì )出現乏力、食欲減退等全身癥狀。
抗感染治療需根據病原體選擇合適藥物,細菌性肺炎可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。止咳化痰可使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物。退熱可選用對乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊。吸氧適用于血氧飽和度低于90%的患者,可通過(guò)鼻導管或面罩給氧。營(yíng)養支持包括高蛋白飲食和靜脈營(yíng)養,有助于恢復體力。
肺炎鏈球菌是最常見(jiàn)的致病菌,可能與受涼、勞累等因素有關(guān),通常表現為高熱、鐵銹色痰等癥狀。治療需使用敏感抗生素,如青霉素類(lèi)或頭孢類(lèi)藥物。同時(shí)要注意休息,保持室內空氣流通。若出現意識改變等嚴重癥狀需立即就醫。
流感病毒和呼吸道合胞病毒是常見(jiàn)病原體,可能與季節變化有關(guān),通常表現為肌肉酸痛、咽痛等癥狀。治療以對癥支持為主,可使用奧司他韋膠囊等抗病毒藥物。保持充足水分攝入,必要時(shí)進(jìn)行霧化治療。密切觀(guān)察呼吸頻率和血氧變化。
支原體肺炎好發(fā)于青壯年,可能與密閉環(huán)境有關(guān),通常表現為頑固性干咳、低熱等癥狀。治療首選大環(huán)內酯類(lèi)藥物如阿奇霉素分散片,療程需足夠。保持居室濕度適宜,避免刺激性氣體。若咳嗽持續不緩解需復查胸片。
肺炎患者應保持充足休息,每日飲水1500-2000毫升,選擇易消化的高蛋白食物如雞蛋羹、魚(yú)肉等?;謴推诳蛇M(jìn)行呼吸訓練,如腹式呼吸和縮唇呼吸。注意保暖避免受涼,戒煙限酒。定期復查胸片和血常規,觀(guān)察病情變化。若癥狀加重或出現新的不適,應及時(shí)復診調整治療方案。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好,避免去人群密集場(chǎng)所。
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