同房時(shí)陰道疼痛可能與陰道干澀、陰道炎、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、外陰病變等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、陰道干澀
雌激素水平下降或心理緊張可能導(dǎo)致陰道分泌物減少，摩擦?xí)r產(chǎn)生疼痛。多見于哺乳期、圍絕經(jīng)期女性或性喚起不足時(shí)?？赏ㄟ^使用水溶性潤滑劑改善，日常增加大豆制品等植物雌激素?cái)z入。
2、陰道炎
細(xì)菌性陰道病、霉菌性陰道炎等感染會(huì)引發(fā)黏膜充血腫脹，性交時(shí)出現(xiàn)灼痛。常伴有分泌物異常、異味等癥狀。需遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片或硝呋太爾制霉菌素陰道軟膏治療。
3、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜種植在陰道穹窿或子宮骶韌帶處，性交時(shí)深部撞擊可誘發(fā)劇痛。疼痛多呈周期性加重，可能合并經(jīng)期腹瀉、肛門墜脹。確診需腹腔鏡檢查，藥物可選地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑。
4、盆腔炎
輸卵管卵巢膿腫或盆腔粘連會(huì)導(dǎo)致性交后持續(xù)下腹痛。急性期可能發(fā)熱，慢性期常見腰骶酸痛。需抗生素治療如鹽酸左氧氟沙星膠囊聯(lián)合甲硝唑片，嚴(yán)重者需手術(shù)引流。
5、外陰病變
外陰白斑、硬化性苔蘚等皮膚病變會(huì)使局部組織脆性增加，摩擦?xí)r易裂傷出血。表現(xiàn)為外陰瘙癢、皮膚發(fā)白增厚。可外用丙酸氯倍他索乳膏緩解癥狀，必要時(shí)行聚焦超聲治療。
建議避免使用刺激性洗液清潔外陰，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。性交前充分前戲有助于減輕疼痛，若癥狀反復(fù)出現(xiàn)或伴隨異常出血、發(fā)熱等情況，需盡快至婦科進(jìn)行陰道分泌物檢查、超聲或?qū)m腔鏡等專項(xiàng)檢查。日常保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，有助于維持內(nèi)分泌平衡。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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