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老年人高血壓怎么治療

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老年人高血壓可通過(guò)生活方式調整、降壓藥物治療、中醫調理、血壓監測、手術(shù)治療等方式治療。高血壓通常由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、腎臟疾病等原因引起。

1、生活方式調整

減少鈉鹽攝入有助于控制血壓，每日食鹽量應控制在5克以?xún)?。增加富含鉀的食物如香蕉、菠菜等，有助于鈉的排出。規律進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、太極拳等，每周至少150分鐘。戒煙限酒可降低心血管風(fēng)險，酒精攝入男性每日不超過(guò)25克，女性不超過(guò)15克。保持規律作息和良好心態(tài)對血壓有積極影響。

2、降壓藥物治療

鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片能擴張血管降低外周阻力。血管緊張素轉換酶抑制劑如馬來(lái)酸依那普利片可減少血管緊張素Ⅱ生成。利尿劑如氫氯噻嗪片通過(guò)排鈉排水減輕心臟負荷。β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片適用于合并冠心病患者。血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦膠囊可作為不耐受ACEI的替代選擇。

3、中醫調理

針灸取穴太沖、曲池等可輔助降壓。中藥湯劑如天麻鉤藤飲具有平肝潛陽(yáng)功效。耳穴壓豆選取降壓溝、交感等穴位進(jìn)行刺激。推拿按摩頭部和頸肩部可緩解緊張。氣功鍛煉如八段錦能調節自主神經(jīng)功能。

4、血壓監測

家庭自測血壓應選擇上臂式電子血壓計，測量前靜坐5分鐘。每日固定時(shí)間測量2-3次并記錄，就診時(shí)供醫生參考。動(dòng)態(tài)血壓監測可評估24小時(shí)血壓波動(dòng)情況。監測過(guò)程中發(fā)現血壓持續升高或波動(dòng)大應及時(shí)就醫。定期復查血脂、血糖等指標評估整體風(fēng)險。

5、手術(shù)治療

腎動(dòng)脈交感神經(jīng)消融術(shù)適用于難治性高血壓患者。腎上腺腫瘤切除術(shù)用于原發(fā)性醛固酮增多癥導致的高血壓。血管成形術(shù)可改善腎動(dòng)脈狹窄引起的繼發(fā)性高血壓。手術(shù)前需全面評估心腦血管風(fēng)險。術(shù)后仍需長(cháng)期隨訪(fǎng)和藥物維持治療。

老年人高血壓患者應建立健康檔案，定期隨訪(fǎng)評估治療效果。飲食上注意低鹽低脂，適量補充含鈣、鎂豐富的食物。根據體能選擇適宜運動(dòng)，避免劇烈活動(dòng)和情緒激動(dòng)。遵醫囑規律用藥，不可自行調整劑量。家屬應學(xué)習急救知識，備好硝酸甘油等應急藥物，發(fā)現血壓急劇升高或出現頭痛、胸悶等癥狀時(shí)及時(shí)送醫。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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