過(guò)敏性紫癜可能出現消化道癥狀,主要表現為腹痛、惡心嘔吐、便血等。過(guò)敏性紫癜是一種血管炎癥性疾病,通常由感染、藥物過(guò)敏、食物過(guò)敏等因素引起,除皮膚紫癜外,還可能累及胃腸、關(guān)節、腎臟等器官。
腹痛是過(guò)敏性紫癜常見(jiàn)的消化道癥狀,可能與胃腸黏膜小血管炎癥有關(guān),通常表現為陣發(fā)性臍周或下腹部絞痛,可能伴有腹脹、食欲減退。腹痛程度輕重不一,嚴重時(shí)可能被誤診為急腹癥。治療上需避免進(jìn)食可能誘發(fā)過(guò)敏的食物,可遵醫囑使用蒙脫石散、顛茄片、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物緩解癥狀。
惡心嘔吐可能與胃腸黏膜水腫、炎癥刺激有關(guān),通常在腹痛后出現,嘔吐物多為胃內容物。癥狀較輕時(shí)可少量多次進(jìn)食清淡流質(zhì)飲食,嚴重時(shí)需禁食并遵醫囑使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片、維生素B6片等止吐藥物。
便血是較嚴重的消化道癥狀,可能與腸壁血管炎癥導致出血有關(guān),通常表現為大便帶血或黑便,出血量多時(shí)可能出現暗紅色血便。需立即就醫,避免劇烈運動(dòng),可遵醫囑使用云南白藥膠囊、凝血酶凍干粉、腎上腺色腙片等止血藥物。
部分患者可能出現腹瀉癥狀,可能與腸道黏膜炎癥導致吸收功能障礙有關(guān),通常表現為稀便或水樣便。需注意補充水分和電解質(zhì),避免進(jìn)食高纖維食物,可遵醫囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等藥物。
少數嚴重病例可能并發(fā)腸套疊,表現為突發(fā)劇烈腹痛、嘔吐、果醬樣大便,腹部可觸及包塊。這是急癥情況,需立即就醫處理,可能需要進(jìn)行空氣灌腸復位或手術(shù)治療。
過(guò)敏性紫癜患者出現消化道癥狀時(shí)需臥床休息,避免劇烈運動(dòng),飲食以清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)為主,避免進(jìn)食可能致敏的食物如海鮮、雞蛋、牛奶等。注意觀(guān)察大便顏色和腹痛情況,癥狀加重或出現便血、持續嘔吐等情況應及時(shí)就醫?;謴推诳芍鸩皆黾语嬍撤N類(lèi),但仍需避免已知過(guò)敏原,定期復查尿常規以監測腎臟是否受累。
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