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吃藥過(guò)量肝損傷怎么治療

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吃藥過(guò)量肝損傷可通過(guò)停用可疑藥物、促進(jìn)藥物排泄、保肝治療、對癥支持治療、重癥監護等方式治療。吃藥過(guò)量肝損傷通常由藥物代謝異常、藥物毒性蓄積、個(gè)體敏感性、基礎肝病、藥物相互作用等原因引起。

1、停用可疑藥物

立即停用可能導致肝損傷的藥物是首要措施。藥物性肝損傷多由對乙酰氨基酚、抗結核藥、抗生素、抗腫瘤藥等引起?；颊咝柙卺t生指導下排查可疑藥物，避免繼續用藥加重肝臟負擔。同時(shí)記錄近期用藥史，為后續治療提供依據。

2、促進(jìn)藥物排泄

對于部分可經(jīng)尿液排出的藥物，可通過(guò)補液利尿加速排泄。嚴重中毒時(shí)可能需要血液灌流或血漿置換。對乙酰氨基酚中毒需在8小時(shí)內使用乙酰半胱氨酸注射液解毒。這些措施需要在醫療機構由專(zhuān)業(yè)人員操作，不可自行處理。

3、保肝治療

常用保肝藥物包括還原型谷胱甘肽注射液、多烯磷脂酰膽堿膠囊、復方甘草酸苷片等。這些藥物可修復肝細胞膜、清除自由基、促進(jìn)肝細胞再生。用藥需嚴格遵醫囑，定期監測肝功能指標，觀(guān)察黃疸、乏力等癥狀變化。

4、對癥支持治療

針對惡心嘔吐可選用甲氧氯普胺片，腹水患者需限制鈉鹽攝入，凝血功能障礙需補充維生素K1注射液。嚴重瘙癢可用考來(lái)烯胺散。維持水電解質(zhì)平衡，提供足夠熱量和蛋白質(zhì)，必要時(shí)進(jìn)行腸外營(yíng)養支持。

5、重癥監護

出現肝性腦病、凝血功能障礙、腎功能衰竭等嚴重并發(fā)癥時(shí)需轉入重癥監護室?？赡苄枰斯じ沃С窒到y，甚至考慮肝移植評估。這類(lèi)患者病死率較高，需密切監測生命體征、意識狀態(tài)、尿量等指標。

發(fā)生藥物性肝損傷后應絕對臥床休息，避免劇烈運動(dòng)加重肝臟負擔。飲食以清淡易消化為主，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋清，限制油膩食物?；謴推诳勺襻t囑服用水飛薊素膠囊等護肝藥物，定期復查肝功能。避免再次使用可疑藥物，用藥前需告知醫生既往藥物過(guò)敏史。出現食欲減退、皮膚黃染等癥狀應及時(shí)就醫。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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