篩竇炎主要表現為鼻塞、頭痛、嗅覺(jué)減退等癥狀,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。篩竇炎通常由細菌感染、過(guò)敏反應、鼻腔結構異常等因素引起,需根據具體情況進(jìn)行針對性治療。
鼻塞是篩竇炎的常見(jiàn)癥狀之一,由于篩竇黏膜充血腫脹導致鼻腔通氣受阻?;颊呖赡芨杏X(jué)呼吸不暢,尤其在夜間或平躺時(shí)加重。輕度鼻塞可通過(guò)生理鹽水沖洗緩解,嚴重時(shí)需使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑。若合并細菌感染,可能需配合抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片治療。
篩竇炎引起的頭痛多位于眼眶周?chē)蚯邦~部,呈鈍痛或壓迫感,晨起時(shí)較重。疼痛與篩竇內壓力增高及炎癥刺激有關(guān)??勺襻t囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,同時(shí)需針對病因治療。若頭痛持續不緩解,可能需行鼻竇CT檢查排除并發(fā)癥。
篩竇炎可能導致嗅覺(jué)減退或喪失,因炎癥影響嗅區黏膜功能。部分患者隨炎癥消退可逐漸恢復,頑固性嗅覺(jué)障礙可能與長(cháng)期慢性炎癥有關(guān)??蓢L試嗅覺(jué)訓練,嚴重者需使用糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物減輕黏膜水腫。若藥物治療無(wú)效,可能需手術(shù)解除阻塞因素。
篩竇炎患者常有黏膿性鼻涕,可能倒流至咽部引起咳嗽。分泌物顏色可反映感染類(lèi)型,黃色膿涕多與細菌感染相關(guān)??上扔蒙硇院K乔粐婌F清潔,細菌性感染需用頭孢克洛分散片等抗生素。過(guò)敏因素導致的分泌物增多需聯(lián)合氯雷他定片抗過(guò)敏治療。
篩竇與眼眶解剖關(guān)系密切,嚴重篩竇炎可能引起眼瞼腫脹、結膜充血等眼部癥狀。極少數情況下可能發(fā)生眼眶蜂窩織炎等并發(fā)癥。出現眼部癥狀需及時(shí)就醫,可能需靜脈用抗生素如注射用頭孢曲松鈉。若形成膿腫,可能需手術(shù)引流。
篩竇炎患者日常應注意保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻導致炎癥擴散。室內使用加濕器維持空氣濕度,減少干燥刺激。飲食宜清淡,避免辛辣食物刺激黏膜。戒煙并遠離二手煙,煙霧可能加重癥狀。適度運動(dòng)增強免疫力,但急性期應避免劇烈運動(dòng)。定期復查評估治療效果,慢性篩竇炎患者需長(cháng)期隨訪(fǎng)。出現發(fā)熱、視力變化等嚴重癥狀應立即就醫。
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