直腸息肉,又稱(chēng)直腸腺瘤,有單發(fā)性和多發(fā)性之分。單發(fā)性直腸息肉多見(jiàn)于2到8歲兒童,極少發(fā)生惡變;多發(fā)性好發(fā)于青壯年,有明顯家族遺傳性,病變范圍廣,易發(fā)生惡變。此病的主要癥狀是大便表面帶血,臨床直腸息肉的癥狀表現主要有:
1、脫出:直腸息肉蒂較長(cháng)時(shí)多可脫出肛外。息肉脫出有時(shí)僅露肛口,有時(shí)連同部分蒂部脫出肛外,如息肉較大,脫出后須手托還納,偶可嵌頓于肛外,高位息肉常不能脫出。
2、直腸指檢:直腸中、下段的息肉,指檢可觸及柔軟、光滑、活動(dòng)的結節。
3、直腸鏡檢:腺瘤性息肉呈圓形,表面粘膜淡紅且有光澤。絨毛乳頭狀腺瘤為分葉狀,形似菜花,軟如海綿的大息肉。炎性息肉蒂長(cháng)色紅。增生性息肉多呈丘狀隆起結節。
4、便血:為鮮血、被蓋于糞便表面而不與其混合。直腸下端的帶蒂息肉排便時(shí)可脫出肛門(mén)外。
5、息肉合并潰瘍感染時(shí),可有粘液血便和里急后重感。
6、若發(fā)現多個(gè)息肉時(shí),作乙狀結腸鏡或纖維鏡檢,排除多發(fā)息肉及結腸息肉病。
7、全身癥狀:息肉數量較多、病程較久者,可出現貧血、消瘦等全身虛弱表現。大量排泄粘液者,可發(fā)生低鉀性心律紊亂或四肢軟弱無(wú)力,易疲勞等。
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