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心肌肥大有什么后果

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心肌肥大可能引發(fā)心力衰竭、心律失常、心肌缺血甚至猝死等嚴(yán)重后果。心肌肥大主要有心臟舒張功能受限、心輸出量下降、冠狀動脈供血不足、血栓形成風(fēng)險增加、猝死概率升高等危害。

1、心臟舒張功能受限

心肌肥大時心室壁增厚會導(dǎo)致心室腔容積縮小,影響心臟舒張期血液充盈。長期舒張功能受限可能引起肺循環(huán)淤血,表現(xiàn)為活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難。超聲心動圖檢查可發(fā)現(xiàn)E/A比值降低等舒張功能障礙指標(biāo)。

2、心輸出量下降

心肌細(xì)胞過度增生會降低心肌收縮效率,每搏輸出量逐漸減少?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、頭暈等低灌注癥狀,嚴(yán)重時發(fā)生心源性休克。通過心臟核磁共振可準(zhǔn)確評估心室射血分?jǐn)?shù)變化。

3、冠狀動脈供血不足

心肌質(zhì)量增加但冠狀動脈供血未能相應(yīng)增多,導(dǎo)致心肌相對缺血?;颊叱3霈F(xiàn)典型心絞痛癥狀,心電圖可見ST-T改變。冠狀動脈CTA檢查能明確血管狹窄程度。

4、血栓形成風(fēng)險增加

心室腔結(jié)構(gòu)改變易形成血流渦流,合并心房顫動時更易誘發(fā)心腔內(nèi)血栓。血栓脫落可能導(dǎo)致腦栓塞等嚴(yán)重后果,D-二聚體檢測和經(jīng)食道超聲有助于血栓評估。

5、猝死概率升高

肥厚心肌電活動不穩(wěn)定易引發(fā)室性心動過速或室顫,是青年猝死常見原因。動態(tài)心電圖可捕捉到室性早搏等危險信號,植入式除顫器能有效預(yù)防猝死。

心肌肥大患者需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入,每日不超過5克食鹽。建議選擇低脂高纖維飲食,適量補(bǔ)充富含輔酶Q10的深海魚類。避免劇烈運(yùn)動但可進(jìn)行散步、太極拳等有氧活動,運(yùn)動時心率不宜超過最大心率的60%。定期監(jiān)測血壓、血糖和血脂水平,肥胖者需控制體重。遵醫(yī)囑使用β受體阻滯劑或鈣通道阻滯劑等藥物,禁止擅自停藥。出現(xiàn)胸悶加重、下肢水腫等癥狀時需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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