寶寶手涼身上熱可能是正常的生理現(xiàn)象,也可能與發(fā)熱、血液循環(huán)不良等因素有關(guān)。主要有體溫調(diào)節(jié)不完善、環(huán)境溫度過(guò)低、發(fā)熱初期、貧血、心臟功能異常等原因。
嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟,末梢血液循環(huán)較差,容易出現(xiàn)手腳溫度低于軀干的生理現(xiàn)象。家長(zhǎng)可通過(guò)觸摸寶寶頸背部判斷實(shí)際體溫,若該部位溫暖干燥則無(wú)須特殊處理,注意保持室溫在24-26攝氏度即可。
寒冷環(huán)境中人體會(huì)優(yōu)先保證核心臟器供血,導(dǎo)致四肢血管收縮。建議家長(zhǎng)檢查寶寶衣物厚度是否合適,冬季外出時(shí)可使用連體衣保暖手腳,避免長(zhǎng)時(shí)間暴露在低溫環(huán)境中。
感染性疾病早期可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、四肢厥冷等表現(xiàn),此時(shí)測(cè)量腋溫可能已超過(guò)37.3攝氏度。家長(zhǎng)需每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,若伴隨精神萎靡或拒奶,可使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液等退熱藥物。
缺鐵性貧血會(huì)導(dǎo)致血液攜氧能力下降,表現(xiàn)為甲床蒼白、手腳冰涼。確診需進(jìn)行血常規(guī)檢查,輕度貧血可補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物攝入。
先天性心臟病患兒因血液循環(huán)障礙,常出現(xiàn)四肢末端發(fā)紺、溫度偏低。這種情況需通過(guò)心臟彩超確診,必要時(shí)需進(jìn)行手術(shù)矯正,日常需避免劇烈哭鬧加重心臟負(fù)荷。
家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)寶寶體溫變化,保持室內(nèi)溫濕度適宜,選擇透氣柔軟的棉質(zhì)衣物。喂養(yǎng)方面注意營(yíng)養(yǎng)均衡,6月齡后及時(shí)添加富含鐵的輔食。若手腳冰涼持續(xù)超過(guò)2小時(shí)或伴隨呼吸急促、意識(shí)改變等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查病理因素。日常可通過(guò)撫觸按摩促進(jìn)末梢血液循環(huán),但避免使用過(guò)熱的水袋保暖以防燙傷。
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