高尿酸血癥患者需嚴(yán)格控制飲食,避免高嘌呤食物攝入,增加低嘌呤食物比例,同時(shí)注意水分補(bǔ)充和體重管理。
高尿酸血癥患者應(yīng)嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等高嘌呤食物。這類食物代謝后會(huì)產(chǎn)生大量尿酸,加重病情。常見(jiàn)高嘌呤食物包括豬肝、沙丁魚(yú)、鳳尾魚(yú)、牡蠣等。急性發(fā)作期需完全避免,緩解期可少量食用中嘌呤食物如瘦肉、豆類。
建議以蔬菜水果、蛋類、奶制品等低嘌呤食物為主。西藍(lán)花、胡蘿卜、蘋果、梨等新鮮蔬果富含維生素和膳食纖維,有助于尿酸排泄。脫脂牛奶、雞蛋可提供優(yōu)質(zhì)蛋白且嘌呤含量極低,適合作為日常蛋白質(zhì)來(lái)源。
含糖飲料、果汁、蜂蜜等富含果糖的食物會(huì)抑制尿酸排泄,增加血尿酸水平。應(yīng)減少碳酸飲料、奶茶、濃縮果汁等攝入,選擇白開(kāi)水、淡茶或無(wú)糖蘇打水替代。水果選擇低糖品種,每日控制在200-300克。
每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000-3000毫升,可促進(jìn)尿酸通過(guò)尿液排出。建議分次少量飲用,以白開(kāi)水、淡茶水、檸檬水為主。避免一次性大量飲水加重腎臟負(fù)擔(dān),睡前2小時(shí)減少飲水以防夜尿增多影響睡眠。
肥胖會(huì)加重胰島素抵抗,影響尿酸代謝。通過(guò)飲食控制和適度運(yùn)動(dòng)將體重控制在合理范圍,但需避免快速減重導(dǎo)致尿酸短期內(nèi)升高。每周減重0.5-1公斤為宜,配合低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等。
高尿酸血癥患者除飲食調(diào)整外,還需定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,避免過(guò)度勞累和關(guān)節(jié)受涼。戒煙限酒,酒精尤其是啤酒會(huì)顯著升高尿酸。烹飪方式以蒸煮燉為主,減少油炸油煎。若飲食控制效果不佳或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療。
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