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早上拉大便出血怎么回事

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早上拉大便出血可能由痔瘡、肛裂、結(jié)腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、直腸癌等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術切除等方式干預。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、痔瘡

痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團塊,排便時摩擦可能導致出血,血液常呈鮮紅色附著于糞便表面?;颊呖赡馨殡S肛門瘙癢或疼痛??勺襻t(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧栓等藥物緩解癥狀,嚴重者需行痔切除術。

2、肛裂

肛裂因糞便干硬撕裂肛管皮膚導致,出血量少且伴排便劇痛,可見紙巾染血或便后滴血。溫水坐浴可促進愈合,配合使用利多卡因凝膠止痛,慢性裂口需行肛裂切除術。

3、結(jié)腸息肉

息肉表面血管破裂可引起無痛性血便,血液多與糞便混合。腺瘤性息肉有癌變風險,需通過腸鏡下電切術或EMR術切除,術后定期復查腸鏡。

4、潰瘍性結(jié)腸炎

結(jié)腸黏膜潰瘍導致黏液膿血便,常伴腹痛、里急后重。需使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥,重癥需靜脈注射甲潑尼龍,必要時行全結(jié)腸切除。

5、直腸癌

腫瘤潰破出血多呈暗紅色,糞便變細伴排便習慣改變。確診需腸鏡活檢,早期可行腹腔鏡直腸前切除術,晚期需結(jié)合放化療。

日常需保持每日飲水2000毫升以上,增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物攝入,避免久坐久站,養(yǎng)成定時排便習慣。若出血持續(xù)超過3天或伴隨消瘦、發(fā)熱等癥狀,應立即至消化內(nèi)科或肛腸科就診,完善糞便隱血試驗、腸鏡等檢查。40歲以上人群建議定期進行腸癌篩查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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