判斷6毫米肺結(jié)節(jié)良惡性需要結(jié)合影像學(xué)特征、動(dòng)態(tài)隨訪和必要時(shí)的病理檢查。
影像學(xué)檢查是評估肺結(jié)節(jié)性質(zhì)的基礎(chǔ)手段。薄層CT掃描能夠清晰顯示結(jié)節(jié)形態(tài),邊緣光滑、密度均勻的結(jié)節(jié)多為良性。增強(qiáng)CT檢查可以觀察結(jié)節(jié)的血供情況,惡性結(jié)節(jié)往往血供豐富且強(qiáng)化明顯。PET-CT檢查通過代謝活性幫助鑒別,高代謝結(jié)節(jié)惡性概率較大。定期隨訪觀察結(jié)節(jié)變化情況,持續(xù)穩(wěn)定或縮小的結(jié)節(jié)傾向于良性診斷。部分難以明確的結(jié)節(jié)可考慮穿刺活檢獲取組織進(jìn)行病理學(xué)確診。
發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,避免吸煙和接觸粉塵等有害物質(zhì),保持良好作息習(xí)慣,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能,均衡飲食多攝入富含維生素的新鮮蔬菜水果,維持健康體重,出現(xiàn)咳嗽胸痛等癥狀加重時(shí)及時(shí)就診。
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