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尿毒癥為何難以治愈

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尿毒癥難以治愈主要與腎功能不可逆損傷、多系統并發(fā)癥及個(gè)體差異有關(guān)。尿毒癥是慢性腎臟病終末期表現，腎臟功能喪失超過(guò)90%時(shí)，需依賴(lài)透析或腎移植維持生命。

腎臟組織由數百萬(wàn)腎單位構成，一旦發(fā)生纖維化或壞死便無(wú)法再生。慢性腎臟病早期癥狀隱匿，患者就醫時(shí)腎小球濾過(guò)率常已低于15毫升每分鐘，此時(shí)殘余腎功能不足以代償代謝需求。高血壓、糖尿病等原發(fā)病持續損害腎血管，即使控制基礎疾病，已形成的腎小球硬化也無(wú)法逆轉。長(cháng)期毒素蓄積會(huì )引發(fā)心血管鈣化、貧血、神經(jīng)系統病變等多器官損傷，這些并發(fā)癥進(jìn)一步增加治療難度。

血液透析雖能替代部分濾過(guò)功能，但無(wú)法完全模擬腎臟的內分泌和調節作用，每周3次透析僅能清除小分子毒素，中大分子毒素仍會(huì )累積。腹膜透析存在腹膜纖維化風(fēng)險，5年技術(shù)存活率約60%。腎移植后需終身使用免疫抑制劑，移植腎10年存活率約50%，且供體短缺限制其應用。個(gè)體對治療的反應差異顯著(zhù)，部分患者存在透析低血壓、血管通路失效等技術(shù)障礙。

建議定期監測尿常規和腎功能，控制血壓血糖在目標范圍，限制高磷高鉀飲食。出現水腫、乏力等早期癥狀時(shí)及時(shí)就診，通過(guò)藥物延緩腎功能惡化。終末期患者應在醫生指導下選擇替代治療方式，保持規律隨訪(fǎng)。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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