左下顎有個疙瘩會滑動且按壓疼痛,可能是淋巴結炎、皮脂腺囊腫或頜下腺炎等疾病引起。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免自行擠壓或熱敷。
頜下淋巴結炎常見于口腔或咽喉感染,表現為黃豆至蠶豆大小的可滑動腫塊,按壓疼痛明顯??赡芘c齲齒、扁桃體炎或牙齦炎等感染灶相關。需針對原發(fā)感染使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片等抗生素,配合局部冷敷緩解腫脹。家長需注意兒童避免頻繁觸摸腫塊。
皮脂腺堵塞形成的囊腫質地較韌,表面光滑且可推動,繼發(fā)感染時會出現壓痛。好發(fā)于皮脂分泌旺盛部位,可能與局部清潔不足有關。未感染時可暫觀察,合并感染需使用莫匹羅星軟膏外涂,嚴重者需手術切除。日常應保持皮膚清潔。
頜下腺導管阻塞或細菌感染可導致腺體腫大,觸診有彈性腫塊伴壓痛,進食時疼痛加重。常見于唾液分泌減少或導管結石患者。治療需用鹽酸左氧氟沙星片抗感染,配合熱敷促進唾液排出。反復發(fā)作者需超聲檢查排除結石。
脂肪瘤為柔軟無痛性包塊,但若生長過快壓迫神經可能出現壓痛。屬于良性腫瘤,與遺傳或代謝因素相關。直徑小于1厘米且無癥狀者可觀察,增大明顯時需手術切除。避免局部按摩刺激。
腮腺區(qū)緩慢生長的無痛腫塊,質地硬且邊界清楚,少數按壓有輕度疼痛。屬于良性腫瘤但可能惡變。需超聲或穿刺活檢確診,治療以手術完整切除為主。術后需定期復查防止復發(fā)。
日常應注意保持口腔衛(wèi)生,避免辛辣刺激飲食。腫塊持續(xù)增大、疼痛加重或伴隨發(fā)熱時,須立即就診排查惡性腫瘤可能。所有藥物使用均需在醫(yī)生指導下進行,不可自行服用抗生素或外用藥。定期進行口腔檢查和頸部觸診有助于早期發(fā)現病變。
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