老人眼睛白內(nèi)障通常需要通過手術(shù)治療。白內(nèi)障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致的視力模糊,主要表現(xiàn)為視物模糊、畏光、色覺減退等癥狀,可能與年齡增長(zhǎng)、紫外線暴露、糖尿病等因素有關(guān)。
超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)是目前主流治療方式,通過超聲波乳化混濁晶狀體并置換人工晶狀體。手術(shù)創(chuàng)傷小且恢復(fù)快,適用于多數(shù)老年患者。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液預(yù)防感染和炎癥。
吡諾克辛鈉滴眼液可延緩早期白內(nèi)障進(jìn)展,但無法逆轉(zhuǎn)已混濁的晶狀體。谷胱甘肽滴眼液通過抗氧化作用緩解蛋白質(zhì)變性。藥物治療僅適用于暫未達(dá)到手術(shù)指征的患者,需定期復(fù)查評(píng)估病情進(jìn)展。
佩戴防紫外線太陽鏡減少強(qiáng)光刺激,避免長(zhǎng)時(shí)間暴露于陽光下。增加深色蔬菜水果攝入補(bǔ)充葉黃素和維生素C,限制高糖飲食控制血糖水平。保持閱讀環(huán)境光線充足,避免用眼疲勞。
未及時(shí)治療可能引發(fā)青光眼或葡萄膜炎,表現(xiàn)為眼壓升高、眼痛頭痛。糖尿病患者需每半年檢查眼底,監(jiān)測(cè)視網(wǎng)膜病變。術(shù)后出現(xiàn)眼紅、視力驟降需立即就醫(yī)排查感染或人工晶狀體移位。
術(shù)后1周內(nèi)避免揉眼、俯身動(dòng)作,防止傷口裂開。按規(guī)范使用加替沙星滴眼液和氟米龍滴眼液,定期復(fù)查角膜愈合情況。術(shù)后1個(gè)月避免游泳和劇烈運(yùn)動(dòng),外出佩戴防護(hù)眼罩減少異物進(jìn)入風(fēng)險(xiǎn)。
白內(nèi)障患者應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充藍(lán)莓、胡蘿卜等富含花青素和維生素A的食物。日常避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品,每用眼30分鐘休息5分鐘。建議每半年進(jìn)行視力檢查,尤其合并高血壓或糖尿病的老年患者需監(jiān)測(cè)眼底變化。出現(xiàn)視物變形、視野缺損等癥狀時(shí)須及時(shí)就診。
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