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系統性紅斑狼瘡之狼瘡帶試驗

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系統性紅斑狼瘡是一種彌漫性、全身性自身免疫性疾病,臨床表現多樣,隨著(zhù)病情的發(fā)展,可累及全身多系統、多器官,如皮膚、黏膜、骨骼、肌肉、中樞神經(jīng)系統、腎臟、心臟等等。目前本病尚不能根治,因此早期診斷、早期治療十分重要,而狼瘡帶實(shí)驗診斷系統性紅斑狼瘡的指標之一,對懷疑系統性紅斑狼瘡但未能確診的病例有較為重要的輔助診斷意義。

狼瘡帶試驗是指在檢查者手腕上方暴露部位的正常皮膚處做試驗,如在表皮和真皮的連接處,用免疫熒光法檢測時(shí)發(fā)現一條局限性的免疫沉積帶(呈顆粒狀的黃綠色,為補體和免疫球蛋白的結合物),此時(shí)稱(chēng)為狼瘡帶試驗陽(yáng)性;若無(wú)補體或免疫球蛋白的沉積則為陰性。對于系統性紅斑狼瘡患者來(lái)說(shuō),狼瘡帶試驗陽(yáng)性率可達70%左右,皮損部位及正常皮膚均可為陽(yáng)性,但陽(yáng)性率及特異性不同,皮損部位陽(yáng)性率高,但特異性低;正常皮膚陽(yáng)性率較低,但特異性高,正常皮膚檢測到狼瘡帶表明病情較為嚴重,對判斷患者的預后具有一定的意義。

同時(shí)需要注意的是,狼瘡帶試驗陽(yáng)性也可見(jiàn)于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、混合性結締組織病等等。
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