重度抑郁癥是嚴(yán)重的精神障礙,一般比較嚴(yán)重。
該疾病以顯著而持久的情緒低落為核心癥狀,伴隨興趣喪失、食欲減退、睡眠障礙等表現(xiàn),嚴(yán)重者出現(xiàn)輕生觀念、木僵狀態(tài)、精神病性等癥狀。其病理機(jī)制涉及5-羥色胺、多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)失衡,海馬、前額葉等腦區(qū)萎縮及下丘腦-垂體-腎上腺軸功能紊亂。流行病學(xué)顯示,重度抑郁癥患者自殺風(fēng)險(xiǎn)較普通人群更高,未經(jīng)治療者單次發(fā)作可持續(xù)6-18個(gè)月,反復(fù)發(fā)作者可致認(rèn)知功能不可逆損傷。臨床治療需采用藥物治療、物理治療、心理干預(yù)等綜合方案,急性期治療至少持續(xù)6-8周。
日常護(hù)理中,家屬需密切監(jiān)測(cè)患者情緒及行為變化,確保藥物足量足療程服用,避免獨(dú)處及接觸危險(xiǎn)物品;鼓勵(lì)適度運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽等,并建立規(guī)律作息。重度抑郁癥患者通??梢酝ㄟ^(guò)及時(shí)規(guī)范的多模式干預(yù),多數(shù)患者可緩解癥狀、降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),恢復(fù)社會(huì)功能。
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