肛門腫脹可通過溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療、調(diào)整生活習(xí)慣等方式治療。肛門腫脹通常由痔瘡、肛裂、肛周膿腫、直腸脫垂、炎癥性腸病等原因引起。
溫水坐浴是緩解肛門腫脹的基礎(chǔ)方法,每日2-3次,每次10-15分鐘,水溫控制在40℃左右。通過促進局部血液循環(huán)減輕充血水腫,對痔瘡或肛裂引起的腫脹尤為有效。坐浴后可配合使用凡士林軟膏保護肛周皮膚。
痔瘡膏如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等含有利多卡因或中藥成分,能快速止痛消腫。肛周膿腫需使用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。使用前需清潔患處,避免抓撓導(dǎo)致感染擴散。
地奧司明片可改善靜脈回流減輕痔核腫脹,布洛芬緩釋膠囊緩解炎性疼痛。細菌感染需服用頭孢克肟分散片等抗生素。藥物使用不得超過一周,妊娠期禁用部分口服藥物。
血栓性外痔需行痔切除術(shù),肛周膿腫需切開引流。Ⅲ度以上內(nèi)痔建議吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。術(shù)后需保持排便通暢,避免久坐久站,定期換藥防止創(chuàng)面感染。
每日飲水超過2000毫升,增加燕麥、火龍果等高纖維食物攝入。避免如廁時久蹲,每次排便控制在5分鐘內(nèi)。久坐人群每小時起身活動,孕婦可做凱格爾運動增強盆底肌。
肛門腫脹期間應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免辛辣刺激飲食。排便困難時可臨時使用開塞露,但不宜長期依賴。若出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物或持續(xù)出血,提示可能發(fā)生肛瘺或敗血癥,須立即就醫(yī)。恢復(fù)期可進行提肛運動,每次收縮肛門3秒后放松,重復(fù)10-15次為一組,每日練習(xí)3組有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
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