白內障可通過藥物治療、手術治療等方式干預,具體方案需根據晶狀體混濁程度及患者視力需求決定。
早期白內障可嘗試藥物控制進展,常用吡諾克辛鈉滴眼液延緩晶狀體蛋白變性,氨碘肽滴眼液改善眼部代謝。藥物適用于混濁較輕且未顯著影響視力的患者,需持續(xù)使用3-6個月評估效果。藥物治療期間應定期復查視力及晶狀體透明度變化。
通過高頻超聲波乳化吸除混濁晶狀體,聯(lián)合人工晶體植入恢復屈光功能。手術切口僅2-3毫米,術后1-2周視力可穩(wěn)定。適用于大多數成熟期白內障患者,尤其合并高度近視或糖尿病人群。術前需評估角膜內皮細胞數量及視網膜功能。
采用激光精準制作角膜切口和晶狀體前囊膜切開,提升人工晶體位置穩(wěn)定性。手術精確度達微米級,能減少超聲能量對角膜內皮損傷。適合對術后視覺質量要求高的特殊職業(yè)人群,如駕駛員或精細作業(yè)者。
傳統(tǒng)大切口手術完整取出混濁晶狀體,需縫合5-7針。適用于過熟期白內障或合并晶狀體脫位病例。術后散光較明顯,恢復期需4-8周。該術式在基層醫(yī)療單位仍具應用價值。
植入可同時改善遠近視力的功能性人工晶體,減少術后老花鏡依賴。需嚴格篩選視網膜功能良好且無嚴重散光患者。術后可能出現眩光、夜間視力下降等光暈現象,需3-6個月神經適應性訓練。
白內障術后需避免揉眼及劇烈運動1個月,遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預防感染,溴芬酸鈉滴眼液控制炎癥反應。日常佩戴防紫外線眼鏡,增加深色蔬菜水果攝入補充葉黃素,控制血糖血壓在正常范圍。每3-6個月復查眼底情況,發(fā)現視力突然下降或眼紅眼痛需立即就診。
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