跑步時(shí)腳底板中間疼可能與足底筋膜炎、扁平足、過度疲勞等因素有關(guān)。常見原因包括足底筋膜勞損、足弓結(jié)構(gòu)異常、運(yùn)動(dòng)量突然增加等,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)牽拉導(dǎo)致的慢性炎癥,表現(xiàn)為晨起或久坐后第一步疼痛明顯??赡芘c長時(shí)間跑步、穿鞋不當(dāng)有關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物,配合足底筋膜拉伸訓(xùn)練。急性期建議冰敷10-15分鐘緩解疼痛。
扁平足患者足弓塌陷會(huì)增加足底筋膜張力,跑步時(shí)易引發(fā)足中部疼痛??赏ㄟ^定制矯形鞋墊支撐足弓,選擇有足弓支撐功能的跑鞋。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑進(jìn)行脛后肌腱強(qiáng)化訓(xùn)練,避免在硬質(zhì)地面上長時(shí)間跑步。
突然增加跑步距離或強(qiáng)度會(huì)導(dǎo)致足底肌肉疲勞性損傷。建議采用循序漸進(jìn)原則增加跑量,單次跑量增幅不超過10%。跑步后可用網(wǎng)球進(jìn)行足底滾動(dòng)按摩,配合溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。
第二跖骨或舟狀骨應(yīng)力性骨折初期表現(xiàn)為跑步時(shí)足中部刺痛,休息后緩解。需通過骨掃描或MRI確診。治療需絕對(duì)制動(dòng)4-6周,可遵醫(yī)囑使用碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等藥物促進(jìn)骨愈合。
中老年跑者足跟脂肪墊變薄會(huì)減弱緩沖作用,引發(fā)足底中部代償性疼痛。建議選擇緩震性能好的跑鞋,避免赤足跑步??蛇M(jìn)行踮腳訓(xùn)練增強(qiáng)足底肌肉力量,疼痛明顯時(shí)可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏。
跑步后出現(xiàn)足底疼痛應(yīng)暫停訓(xùn)練2-3天,每日用40℃左右溫水泡腳15分鐘。選擇鞋跟高度2-3厘米、前掌緩震良好的專業(yè)跑鞋,跑步前充分熱身并做足底筋膜拉伸。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)腫脹,需及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診,必要時(shí)進(jìn)行超聲檢查明確損傷程度。日常可補(bǔ)充富含維生素D和鈣的食物如牛奶、深海魚等,幫助維持骨骼健康。
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