結腸癌這種疾病屬于癌癥之中的一種,一般來(lái)說(shuō),手術(shù)治療是治愈癌癥的一種常用方法,在臨床上,結腸癌患者術(shù)后可出現疼痛,呼吸及心跳可均有不同程度變化,因此在護理上應注意要點(diǎn)。
1.患者術(shù)后要禁食,之后逐漸進(jìn)食?;颊呖勺襻t囑靜滴深靜脈高營(yíng)養液并注意水電解質(zhì)的平衡。待肛門(mén)排氣后可拔除胃管,患者可先飲少量水,無(wú)不良反應后進(jìn)流質(zhì)飲食,逐漸過(guò)渡至半流飲食。飲食適宜進(jìn)高營(yíng)養易消化低渣飲食。每天都要有糧食、瘦肉、魚(yú)、蛋、乳、各類(lèi)蔬菜及豆制品,但每種食物的量不要過(guò)多,這樣才能補充體內所需的各種營(yíng)養。
2.加強心肺功能監測:由于創(chuàng )傷、麻醉、疼痛等因素,術(shù)后患者易出現生命體征的變化,尤其是老年人本身各器官功能減退,手術(shù)可進(jìn)行吸氧,并進(jìn)行心電及血氧飽和度監測,定時(shí)監測動(dòng)脈血氣分析及血糖。
3.鎮痛:對于疼痛的患者注意觀(guān)察疼痛的部位、性質(zhì)及伴隨癥狀,術(shù)后可使用鎮痛泵以緩解疼痛,不能緩解的患者可以肌注鎮痛藥物。
4.體位護理:回病房后患者應去枕平臥,頭偏向一側。清醒后病情穩定時(shí)患者可半臥,這可減輕呼吸困難,有助于腹腔和盆腔的引流,使炎癥局限,并可減輕切口縫合處的張力,有助于切口愈合。
5.引流管的護理:患者術(shù)后帶有各種引流管,護理時(shí)首先要妥善固定各種引流管,防止扭曲、打折、受壓、脫出等,隨時(shí)觀(guān)察管道通暢情況,若發(fā)現異常情況及時(shí)報告醫師處理。
6.排尿護理:每1.5-2小時(shí)或患者有尿意時(shí)可開(kāi)放夾管,以訓練膀胱收縮功能,促使患者自動(dòng)排尿的恢復。拔出尿管后觀(guān)察患者的排尿情況,看是否存在膀胱麻痹、尿潴留,必要時(shí)重新插尿管。
7.早期活動(dòng):一般情況下,患者可在手術(shù)第一天下床活動(dòng),預防靜脈血栓形成及術(shù)后組織粘連?;颊邞喾砗蜕詈粑灶A防痰液淤積。
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