孕婦智齒冠周炎可通過(guò)局部沖洗、藥物鎮痛、切開(kāi)引流、拔牙手術(shù)、中醫調理等方式治療。智齒冠周炎通常由智齒萌出不全、食物嵌塞、免疫力下降、細菌感染、激素變化等原因引起。
使用生理鹽水或氯己定溶液對冠周盲袋進(jìn)行沖洗,能清除食物殘渣和炎性分泌物。孕婦操作時(shí)需采用側臥位避免仰臥低血壓,沖洗力度應輕柔。每日重復進(jìn)行可緩解腫脹,配合含漱液效果更佳。
對乙酰氨基酚片是孕期相對安全的鎮痛選擇,布洛芬緩釋膠囊在孕晚期禁用。局部可涂抹丁硼乳膏緩解疼痛,禁用含利多卡因的噴霧劑。用藥前需經(jīng)產(chǎn)科與口腔科醫師雙重評估。
當形成冠周膿腫時(shí),需在局麻下作縱行切口引流膿液。手術(shù)避開(kāi)孕早期胚胎敏感期,操作中采用不含腎上腺素的麻醉劑。術(shù)后用碘仿紗條填塞創(chuàng )口,配合頭孢類(lèi)抗生素預防感染。
孕中期4-6個(gè)月是相對安全的拔牙窗口期,需拍攝局部小牙片評估阻生齒位置。采用微創(chuàng )拔牙器械減少骨創(chuàng )傷,術(shù)中持續監測胎心。復雜阻生齒建議產(chǎn)后處理,急性期以控制感染為主。
金銀花、蒲公英等煎湯含漱可減輕炎癥,避免服用活血類(lèi)中藥。耳穴貼壓選取神門(mén)、牙痛點(diǎn)等穴位輔助鎮痛,配合清淡飲食避免脾胃濕熱加重癥狀。
孕婦需保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔清潔智齒區域,餐后用溫鹽水漱口。增加維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入提升免疫力,避免過(guò)硬或粘性食物刺激患處。睡眠時(shí)墊高枕頭減輕頜面部充血,出現發(fā)熱或張口受限需立即就醫。定期產(chǎn)檢時(shí)同步進(jìn)行口腔檢查,妊娠期激素變化可能加劇牙齦炎癥反應。
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