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心臟猝死前主要的表現(xiàn)是什么

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心臟猝死前主要表現(xiàn)有心悸、胸痛、呼吸困難、暈厥和突發(fā)意識(shí)喪失。心臟猝死通常由冠心病、心肌病、心律失常、心臟瓣膜病和先天性心臟病等疾病引起。

1、心悸

心悸是心臟猝死前常見(jiàn)表現(xiàn),患者可能感覺(jué)心跳加快、不規(guī)律或沉重。心悸可能與心律失常心肌缺血等因素有關(guān)。心律失常如室性心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng)等可能直接導(dǎo)致心臟猝死。心肌缺血?jiǎng)t可能因冠狀動(dòng)脈狹窄或堵塞引起。心悸發(fā)作時(shí)可能伴隨出汗、頭暈等癥狀。建議出現(xiàn)心悸時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查心電圖,必要時(shí)進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)。

2、胸痛

胸痛是心臟猝死前重要預(yù)警信號(hào),多表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛,可能向左肩、下頜或背部放射。胸痛通常由心肌缺血引起,常見(jiàn)于急性冠脈綜合征。疼痛可能持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí),休息或含服硝酸甘油可能緩解。但若疼痛持續(xù)不緩解,可能提示心肌梗死,這是心臟猝死的高危因素。胸痛伴隨冷汗、惡心嘔吐時(shí)更應(yīng)警惕。

3、呼吸困難

呼吸困難可能表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難或端坐呼吸。這常與心力衰竭有關(guān),心臟泵功能下降導(dǎo)致肺淤血。呼吸困難也可能是肺栓塞的表現(xiàn),后者同樣可能引發(fā)心臟猝死。急性發(fā)作的呼吸困難伴隨紫紺、咯血時(shí)需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期慢性心力衰竭患者突然加重呼吸困難可能是心臟猝死前兆。

4、暈厥

暈厥指突發(fā)短暫的意識(shí)喪失,多由腦血流灌注不足引起。心源性暈厥常見(jiàn)于嚴(yán)重心律失常如室速、室顫或心臟傳導(dǎo)阻滯。暈厥前可能有頭暈、視物模糊、出汗等先兆。暈厥后迅速恢復(fù)可能是心臟猝死的重要預(yù)警,特別是運(yùn)動(dòng)中發(fā)生的暈厥更危險(xiǎn)。不明原因暈厥需進(jìn)行心臟評(píng)估,包括心電圖、超聲心動(dòng)圖等檢查。

5、突發(fā)意識(shí)喪失

突發(fā)意識(shí)喪失是心臟猝死的直接表現(xiàn),常無(wú)任何先兆?;颊咄蝗坏沟?、呼吸停止、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。這種情況多由惡性心律失常導(dǎo)致,如心室顫動(dòng)或無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速。從意識(shí)喪失到生物學(xué)死亡通常只有幾分鐘時(shí)間,立即心肺復(fù)蘇和使用自動(dòng)體外除顫器是搶救關(guān)鍵。既往有心臟病史者出現(xiàn)不明原因意識(shí)喪失需高度警惕。

預(yù)防心臟猝死需定期體檢,特別是有心血管疾病危險(xiǎn)因素的人群應(yīng)控制血壓、血糖和血脂,戒煙限酒,保持適度運(yùn)動(dòng)。已確診心臟病患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)律服藥,避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。家中可備有硝酸甘油等急救藥物,學(xué)習(xí)基本心肺復(fù)蘇技能。若出現(xiàn)不明原因胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查評(píng)估心臟狀況。心臟猝死高?;颊呖赡苄枰踩胄穆赊D(zhuǎn)復(fù)除顫器進(jìn)行預(yù)防。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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