齲齒腫痛可通過(guò)補牙、根管治療、藥物治療、拔牙、日常護理等方式治療。齲齒腫痛通常由細菌感染、牙髓炎、根尖周炎、牙周膿腫、食物嵌塞等原因引起。
齲齒早期未傷及牙髓時(shí),可通過(guò)補牙修復齲洞。醫生會(huì )清除腐壞牙體組織后,用復合樹(shù)脂或玻璃離子水門(mén)汀等材料填充齲洞。補牙能阻止細菌繼續侵蝕牙體,緩解因齲洞刺激導致的腫痛。若齲齒已出現冷熱敏感但未自發(fā)疼痛,及時(shí)補牙可避免發(fā)展為牙髓炎。
當齲齒引發(fā)牙髓炎或根尖周炎時(shí),需進(jìn)行根管治療。醫生會(huì )清除感染的牙髓組織,消毒根管后填充牙膠尖等材料,最后用牙冠修復牙齒。該方式適用于牙髓壞死、根尖區膿腫等情況,能有效消除腫痛并保留患牙。治療期間可能需配合使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素控制感染。
急性炎癥期可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,配合人工牛黃甲硝唑膠囊抗感染。局部可用復方氯己定含漱液消炎,或丁硼乳膏涂抹牙齦消腫。藥物治療多為輔助手段,需結合口腔專(zhuān)業(yè)處置才能根治齲齒。自行用藥可能掩蓋病情,延誤最佳治療時(shí)機。
齲齒嚴重破壞至無(wú)法保留時(shí)需拔除患牙。適用于牙冠大面積缺損、根尖病變嚴重或伴有頜骨骨髓炎等情況。拔牙后1-2個(gè)月可考慮種植牙或鑲牙修復缺牙。拔牙雖能徹底消除病灶,但可能導致鄰牙移位、咬合紊亂等問(wèn)題,需嚴格評估適應癥。
進(jìn)食后及時(shí)用牙線(xiàn)清除嵌塞食物,使用含氟牙膏刷牙并配合牙縫刷清潔鄰面。避免過(guò)冷過(guò)熱或過(guò)硬食物刺激患牙,發(fā)作期可用淡鹽水漱口減輕炎癥。定期口腔檢查能早期發(fā)現齲齒,兒童可進(jìn)行窩溝封閉預防齲病。長(cháng)期吸煙、高糖飲食會(huì )加重齲齒發(fā)展,需調整生活習慣。
齲齒腫痛期間應選擇溫涼軟食,避免用患側咀嚼。每日刷牙2次并配合牙線(xiàn)清潔,飯后用生理鹽水或醫用漱口水含漱。出現夜間痛、跳痛或面部腫脹時(shí)需立即就診,提示可能發(fā)展為頜面部間隙感染。孕婦、糖尿病患者等特殊人群齲齒進(jìn)展較快,更需重視早期干預。所有藥物治療均須在口腔醫師指導下使用,不可自行增減藥量或停藥。
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