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腦炎的后遺癥有哪些

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相信有較多的家長(cháng)朋友對于腦炎是有一些了解的,這是一種腦部方面極為復雜的疾病,在發(fā)病后就會(huì )給孩子的腦部方面不利,因此媽媽們需要將腦炎警惕起來(lái),那么,腦炎的后遺癥有哪些?

1.硬腦膜下腔的液體如超過(guò)2ml,蛋白定量在0.4g/l以上,紅細胞在100萬(wàn)×106/l以下,可診斷為硬腦膜下積液。急性彌漫性腦水腫導致顱內壓增高為常見(jiàn)合并癥,如程度嚴重,進(jìn)展急速,則可發(fā)生顳葉氏鉤回疝或枕骨大孔疝。對些認識不足,未及早采用脫水療法及時(shí)搶救,可以危及生命。顱內高壓病兒在轉院時(shí)尤需注意,應先用滲透性利尿劑減壓,待病情穩定后才可轉送。由于嬰兒前囟、骨縫尚未閉合,可直到代償作用,故顱內壓增高的表現常不典型,腦疝的發(fā)生率亦較年長(cháng)兒相對少見(jiàn)。

2.是造成預后不良和嚴重后遺癥的重要原因。革蘭氏陰性桿菌所致者尤多。感染途徑系經(jīng)過(guò)血行播散,脈絡(luò )膜裂隙直接蔓延或經(jīng)腦脊液逆行擴散。①腦室液細菌培養、涂片獲陽(yáng)性結果,且多與腰椎穿刺液檢查結果一致。②腦室液白細胞數≥50×106/l,以多核細胞為主。③腦室液糖<300mg>400mg/l。④腦室液炎性改變(如細胞數增多、蛋白升高、糖量降低)較腰穿腦脊液改變明顯。這4項指標中,第一項單獨存在,即可作為確診條件。第二項應再加上第3、4項中之一項始可確診。

3.患腦膜炎時(shí),膿性滲出物易堵塞狹小孔道或發(fā)生粘連而引起腦脊髓循環(huán)障礙,產(chǎn)生腦積水。常見(jiàn)于治療不當或治療過(guò)晚的病人,尤其多見(jiàn)于新生兒和小嬰兒。粘連性蛛網(wǎng)膜炎好發(fā)于枕骨大孔,可阻礙腦脊液循環(huán);或腦室膜炎形成粘連,均為常見(jiàn)的引起梗阻性腦積水的原因。

4.患兒除因嘔吐、不時(shí)進(jìn)飲食等原因可引起水、電解質(zhì)紊亂外,還可見(jiàn)腦性低鈉血癥,出現錯睡、驚厥、昏迷、浮腫、全身軟弱無(wú)力、四肢肌張力低下、尿少等癥狀。其發(fā)生原理與感染影響腦垂體后葉,使抗利尿激素分泌過(guò)多導致水潴留有關(guān)。由于腦實(shí)質(zhì)損害及粘連可使顱神經(jīng)受累或出現肢體癱瘓,亦可發(fā)生腦膿腫、顱內動(dòng)脈炎及繼發(fā)性癲癇發(fā)干什么。暴發(fā)型流腦可伴發(fā)dic、休克。此外,中耳炎、肺炎、關(guān)節炎也偶可發(fā)生。

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