小寶寶濕疹可通過保濕護(hù)理、避免刺激、外用藥物、調(diào)整飲食、就醫(yī)評估等方式處理。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、過敏原接觸、遺傳因素、環(huán)境干燥、免疫異常等原因引起。
濕疹患兒需每日多次涂抹無香料保濕霜,如凡士林或含神經(jīng)酰胺的潤膚乳。沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳,可幫助修復(fù)皮膚屏障。選擇低敏配方的保濕產(chǎn)品,避免含酒精或防腐劑成分。嚴(yán)重干燥時(shí)可使用厚涂法,每2-3小時(shí)補(bǔ)涂一次。
穿著純棉透氣衣物,避免羊毛化纖材質(zhì)摩擦皮膚。洗滌用品需選用PH中性的嬰兒專用產(chǎn)品。保持室溫20-22℃,濕度50%-60%,減少汗液刺激。修剪寶寶指甲或使用棉質(zhì)手套,防止抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。
急性期可遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏,合并感染時(shí)配合莫匹羅星軟膏。非激素類藥膏如他克莫司軟膏適用于面部等敏感部位。所有外用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免長期連續(xù)應(yīng)用強(qiáng)效激素。
母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)記錄飲食日記,排查牛奶、雞蛋、海鮮等可疑致敏食物。配方奶喂養(yǎng)可嘗試深度水解蛋白奶粉。添加輔食后每次只引入一種新食物,觀察3-5天反應(yīng)。避免過早接觸高致敏食物如花生、芒果等。
出現(xiàn)皮膚滲液、膿皰、發(fā)熱等感染征象需及時(shí)就診。頑固性濕疹需排查特應(yīng)性皮炎等疾病,必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測。中重度濕疹可能需短期口服抗組胺藥如西替利嗪滴劑,或紫外線光療等專科治療。
日常護(hù)理需保持寶寶皮膚清潔但不過度清洗,每日溫水沐浴不超過10分鐘。選擇無淚配方的沐浴露,輕柔拍干而非擦拭皮膚。哺乳期母親注意補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸。避免帶寶寶去花粉濃度高的戶外環(huán)境,定期清洗床品和毛絨玩具。若濕疹反復(fù)發(fā)作或加重,應(yīng)及時(shí)到兒科或皮膚科復(fù)診調(diào)整治療方案。
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