H7N9禽流感可通過(guò)隔離傳染源、個(gè)人防護(hù)、疫苗接種、藥物預(yù)防、環(huán)境消毒等方式防治。H7N9禽流感通常由禽類接觸、免疫力低下、病毒變異、人群聚集、衛(wèi)生條件差等原因引起。
避免接觸活禽或病死禽類,禽類養(yǎng)殖場(chǎng)工作人員需穿戴防護(hù)裝備。禽類交易場(chǎng)所應(yīng)定期休市消毒,發(fā)現(xiàn)禽群異常死亡立即上報(bào)。處理禽類排泄物時(shí)需佩戴手套口罩,接觸后及時(shí)用肥皂洗手。
接觸禽類前后使用含酒精洗手液清潔雙手,處理生禽肉時(shí)避免觸摸口鼻。烹飪禽肉需達(dá)到70℃以上并徹底煮熟,生熟食刀具砧板要分開(kāi)使用。前往活禽市場(chǎng)應(yīng)佩戴醫(yī)用外科口罩,減少在密閉禽類場(chǎng)所停留時(shí)間。
高危人群可接種季節(jié)性流感疫苗降低混合感染風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)務(wù)人員建議優(yōu)先接種。目前H7N9禽流感疫苗尚未普及,但針對(duì)禽流感病毒的通用型疫苗正在研發(fā)中。疫苗接種后仍需配合其他防護(hù)措施,不能完全替代基礎(chǔ)預(yù)防。
與確診患者密切接觸者可遵醫(yī)囑使用奧司他韋膠囊進(jìn)行暴露后預(yù)防,扎那米韋吸入粉霧劑適用于對(duì)奧司他韋耐藥病例。藥物預(yù)防需在暴露后48小時(shí)內(nèi)啟動(dòng),療程一般5-7天。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不得自行服用抗病毒藥物。
禽類養(yǎng)殖場(chǎng)所每周用含氯消毒劑噴灑地面及籠具,運(yùn)輸車輛需進(jìn)行終末消毒。家庭廚房可用75%酒精擦拭臺(tái)面,禽類糞便可用生石灰覆蓋處理。公共場(chǎng)所應(yīng)加強(qiáng)通風(fēng)換氣,空調(diào)濾網(wǎng)每月清洗消毒。
保持良好衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防H7N9禽流感的基礎(chǔ)措施,日常應(yīng)保證充足睡眠和均衡營(yíng)養(yǎng)以提高免疫力,多食用富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白的魚類蛋類,避免過(guò)度勞累。出現(xiàn)發(fā)熱伴咳嗽等呼吸道癥狀時(shí),應(yīng)立即佩戴口罩就醫(yī)并告知禽類接觸史,確診患者需隔離治療至癥狀完全消失,康復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查肺部影像學(xué)變化。禽類從業(yè)人員工作服應(yīng)每日消毒更換,普通人群流感季盡量減少前往活禽交易市場(chǎng),兒童和老年人等易感人群更需加強(qiáng)防護(hù)。
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