15歲關(guān)節痛可能與生長(cháng)痛、運動(dòng)損傷、感染性關(guān)節炎、幼年特發(fā)性關(guān)節炎、風(fēng)濕熱等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確病因。
生長(cháng)痛常見(jiàn)于快速生長(cháng)發(fā)育期的青少年,多發(fā)生在下肢關(guān)節,表現為夜間間歇性疼痛,與骨骼生長(cháng)速度超過(guò)肌肉肌腱拉伸速度有關(guān)??赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩緩解,通常無(wú)須特殊治療。
劇烈運動(dòng)可能導致關(guān)節韌帶拉傷或軟骨損傷,表現為局部腫脹、活動(dòng)受限。需停止運動(dòng)并冰敷,嚴重時(shí)需使用支具固定,如布洛芬緩釋膠囊可緩解炎癥。
細菌或病毒感染關(guān)節腔可引起紅腫熱痛,伴隨發(fā)熱癥狀。需進(jìn)行關(guān)節液檢查確診,常用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合阿奇霉素分散片進(jìn)行抗感染治療。
自身免疫性疾病可導致晨僵、關(guān)節對稱(chēng)性疼痛,可能伴隨皮疹。需通過(guò)血液抗體檢測確診,常用甲氨蝶呤片聯(lián)合雙氯芬酸鈉緩釋片控制病情。
A組鏈球菌感染后引發(fā)的免疫反應可累及關(guān)節,出現游走性疼痛,可能伴隨心臟炎。需進(jìn)行咽拭子培養,常用青霉素V鉀片預防復發(fā)。
青少年關(guān)節痛期間應保證充足休息,避免劇烈運動(dòng),注意關(guān)節保暖。飲食上增加牛奶、雞蛋等富含鈣質(zhì)食物,適量補充維生素D促進(jìn)鈣吸收。若疼痛持續超過(guò)一周或伴隨發(fā)熱、皮疹等癥狀,家長(cháng)需立即帶孩子到風(fēng)濕免疫科或骨科就診,完善血常規、C反應蛋白、關(guān)節超聲等檢查,避免延誤治療時(shí)機。
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