龜頭冠狀溝附近出現小顆??赡芘c珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥、尖銳濕疣、包皮龜頭炎或過敏反應等原因有關。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免自行處理。
珍珠狀陰莖丘疹是良性生理現象,表現為冠狀溝排列整齊的白色或膚色小顆粒,直徑1-3毫米,無痛癢感??赡芘c局部衛(wèi)生狀況、包皮過長有關。通常無須治療,注意每日清潔會陰部,避免過度摩擦。若影響美觀可考慮激光或冷凍去除。
皮脂腺異位癥是皮脂腺在黏膜異常分布形成的黃色小顆粒,觸摸有砂礫感,好發(fā)于包皮內板或冠狀溝。與激素水平變化相關,青春期后多見。一般不會惡變,保持局部干燥清潔即可,癥狀明顯時可外用維A酸乳膏改善。
尖銳濕疣由HPV病毒感染引起,表現為菜花狀或乳頭狀贅生物,表面粗糙且可能增大融合。需通過醋酸白試驗或病理檢查確診。臨床常用鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等藥物治療,頑固病例可采用二氧化碳激光去除。具有傳染性,應避免性接觸。
包皮龜頭炎多因細菌或真菌感染導致,伴隨紅腫、分泌物及瘙癢。白色念珠菌感染時可見白色膜狀物,細菌感染可能出現膿性分泌物??赏庥每嗣惯蛉楦嘀委熣婢腥?,細菌性感染需使用紅霉素軟膏。反復發(fā)作建議行包皮環(huán)切術。
接觸洗滌劑、避孕套或內褲材質可能引發(fā)過敏反應,表現為紅色丘疹伴瘙癢。需排查致敏原并避免接觸,急性期可用爐甘石洗劑緩解癥狀,嚴重時口服氯雷他定片。日常建議選擇純棉透氣內褲,避免使用刺激性清潔產品。
日常應注意保持會陰部清潔干燥,避免抓撓刺激皮損。建議穿著寬松棉質內褲,沐浴后徹底擦干褶皺部位。出現分泌物增多、疼痛潰爛或顆??焖僭龃髸r需立即就診。性傳播疾病相關病變應告知伴侶共同檢查治療,治療期間禁止性生活。定期復查監(jiān)測病情變化,遵醫(yī)囑完成全程治療。
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