大便出血可能是痔瘡,也可能是肛裂、結(jié)直腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等疾病引起。
痔瘡是肛門部位靜脈曲張形成的柔軟靜脈團,排便時糞便摩擦導(dǎo)致痔核表面黏膜破損出血,血液通常呈鮮紅色且附著于糞便表面或廁紙上,出血量較少且不伴隨肛門疼痛。肛裂因糞便干硬撕裂肛管皮膚形成潰瘍,排便時產(chǎn)生刀割樣疼痛并出現(xiàn)少量鮮紅色血液。結(jié)直腸息肉是腸黏膜表面隆起性病變,息肉表面血管破裂引發(fā)無痛性便血,血液可與糞便混合。潰瘍性結(jié)腸炎患者腸道黏膜存在彌漫性炎癥和潰瘍,血液與黏液混合形成黏液膿血便。結(jié)直腸癌患者腫瘤組織壞死破潰會導(dǎo)致持續(xù)性暗紅色血便,常伴有排便習(xí)慣改變和腹部包塊。
發(fā)現(xiàn)便血應(yīng)記錄出血顏色、量及頻率,避免辛辣刺激食物并保持肛周清潔。建議及時就醫(yī)進行肛門指檢或腸鏡檢查,根據(jù)便血特征結(jié)合其他癥狀明確診斷,若伴有持續(xù)腹痛、體重下降或貧血癥狀需立即就診。日常增加膳食纖維攝入和適量飲水有助于軟化糞便,避免久坐和用力排便可降低肛門血管壓力。
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