眼睛視力下降是指視覺(jué)清晰度或分辨細(xì)節(jié)的能力出現(xiàn)減退,通常表現(xiàn)為視物模糊、難以看清遠(yuǎn)處或近處的物體,可能由多種因素引起。
長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,例如持續(xù)閱讀、使用電子屏幕,會(huì)導(dǎo)致眼部睫狀肌持續(xù)緊張收縮,引發(fā)調(diào)節(jié)痙攣,造成暫時(shí)性的視遠(yuǎn)模糊,即假性近視。這種情況通常與不良用眼習(xí)慣有關(guān),表現(xiàn)為眼部酸脹、干澀。改善措施包括增加戶外活動(dòng)時(shí)間,讓眼睛遠(yuǎn)眺放松;遵循20-20-20原則,即每近距離用眼20分鐘,向20英尺約6米外遠(yuǎn)眺至少20秒;保證充足的睡眠,有助于睫狀肌功能恢復(fù)。
屈光不正是視力下降最常見(jiàn)的原因,主要包括近視、遠(yuǎn)視和散光。這與眼球前后軸長(zhǎng)度異?;蚪悄?、晶狀體屈光力改變有關(guān),導(dǎo)致平行光線經(jīng)過(guò)眼球屈光系統(tǒng)后,焦點(diǎn)無(wú)法準(zhǔn)確落在視網(wǎng)膜上。患者通常會(huì)感覺(jué)看遠(yuǎn)或看近不清,可能伴有瞇眼、歪頭視物的習(xí)慣。矯正方法主要是驗(yàn)光后佩戴合適的框架眼鏡或角膜接觸鏡,對(duì)于有需求且符合條件的人群,也可考慮進(jìn)行角膜屈光手術(shù)如激光手術(shù)或眼內(nèi)晶體植入術(shù)。
白內(nèi)障是由于年齡增長(zhǎng)、外傷、代謝異常等因素導(dǎo)致眼內(nèi)晶狀體蛋白質(zhì)變性發(fā)生混濁。晶狀體變得不透明,就像照相機(jī)的鏡頭蒙塵,阻礙光線進(jìn)入眼內(nèi)。癥狀表現(xiàn)為無(wú)痛性、漸進(jìn)性的視力下降,看東西感覺(jué)有霧感、色彩變暗,夜間可能看到眩光。早期可通過(guò)調(diào)整眼鏡度數(shù)改善,當(dāng)視力下降影響日常生活時(shí),主要治療方式是手術(shù)治療,即白內(nèi)障超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。
青光眼是一組以視神經(jīng)萎縮和視野缺損為特征的疾病,病理性眼壓升高是其主要的危險(xiǎn)因素。視神經(jīng)如同連接眼睛和大腦的電纜,長(zhǎng)期高眼壓會(huì)壓迫并損害神經(jīng)纖維。早期可能無(wú)癥狀,或表現(xiàn)為眼脹、頭痛、視物模糊,看燈光有彩虹圈。視野會(huì)從周邊開(kāi)始逐漸缺損。治療目標(biāo)是控制眼壓,保護(hù)視神經(jīng),方法包括使用降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液,激光治療如選擇性激光小梁成形術(shù),以及濾過(guò)性手術(shù)如小梁切除術(shù)。
糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥。長(zhǎng)期高血糖會(huì)損害視網(wǎng)膜上的微小血管,導(dǎo)致血管滲漏、出血、異常新生血管生長(zhǎng),最終引起玻璃體積血、牽拉性視網(wǎng)膜脫離,造成嚴(yán)重視力下降甚至失明。早期可能無(wú)自覺(jué)癥狀,后期可出現(xiàn)視物模糊、眼前有黑影飄動(dòng)或遮擋。治療基礎(chǔ)是嚴(yán)格控制血糖、血壓和血脂。針對(duì)眼部病變,可采用視網(wǎng)膜激光光凝、玻璃體腔內(nèi)注射抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物如雷珠單抗注射液,或進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)視力下降時(shí),首要步驟是前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)眼科進(jìn)行系統(tǒng)檢查,包括視力、驗(yàn)光、眼壓、裂隙燈及眼底檢查,以明確具體原因。日常生活中,應(yīng)養(yǎng)成良好的用眼衛(wèi)生習(xí)慣,避免在光線過(guò)暗或過(guò)強(qiáng)的環(huán)境下用眼,保持正確的讀寫(xiě)姿勢(shì)。增加富含維生素A、葉黃素、玉米黃質(zhì)等有益眼睛營(yíng)養(yǎng)素食物的攝入,如胡蘿卜、西藍(lán)花、藍(lán)莓、蛋黃等。定期進(jìn)行眼科體檢,特別是患有糖尿病、高血壓等全身性疾病的人群以及高度近視者,有助于早期發(fā)現(xiàn)和處理潛在的眼部問(wèn)題,最大程度保護(hù)視覺(jué)功能。
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