痛風目前尚無根治方法,但通過規(guī)范治療和長期管理可有效控制癥狀、減少發(fā)作。痛風治療主要包括藥物治療、飲食調(diào)整、生活方式干預、急性期處理、并發(fā)癥預防等措施。
痛風患者需遵醫(yī)囑使用降尿酸藥物,如非布司他片、苯溴馬隆片、別嘌醇片等。急性發(fā)作期可選用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊緩解疼痛和炎癥。藥物需長期規(guī)律服用,不可自行停藥或調(diào)整劑量。
限制高嘌呤食物攝入,如動物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等。每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄??蛇m量食用低脂乳制品、新鮮蔬菜水果。避免飲酒尤其是啤酒,減少果糖飲料攝入。
保持適度運動如游泳、騎自行車等低沖擊運動,避免劇烈運動誘發(fā)發(fā)作??刂企w重在正常范圍,肥胖者需逐步減重。規(guī)律作息,避免過度疲勞和精神緊張。
發(fā)作時抬高患肢,局部冷敷緩解腫脹疼痛。嚴格遵醫(yī)囑使用抗炎鎮(zhèn)痛藥物,不可熱敷或按摩關節(jié)。發(fā)作期間需臥床休息,減少關節(jié)活動。
長期高尿酸血癥可能導致痛風石、關節(jié)畸形、腎結(jié)石等并發(fā)癥。需定期監(jiān)測血尿酸水平和腎功能,通過藥物將血尿酸控制在目標范圍內(nèi)。出現(xiàn)關節(jié)破壞或巨大痛風石時需考慮手術治療。
痛風患者需建立長期管理意識,定期復診調(diào)整治療方案。日常生活中注意關節(jié)保暖,避免外傷和感染。合并高血壓、糖尿病等慢性病時需協(xié)同治療。通過綜合干預,多數(shù)患者可實現(xiàn)無癥狀的臨床治愈狀態(tài),但需終身維持治療以防復發(fā)。
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