左側(cè)附睪頭囊腫可通過定期觀察、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)治療等方式處理。左側(cè)附睪頭囊腫通常由附睪管阻塞、慢性炎癥、先天發(fā)育異常、局部損傷、感染等因素引起。
體積較小的無癥狀囊腫可暫不處理,每3-6個(gè)月復(fù)查陰囊超聲監(jiān)測(cè)變化。日常避免久坐壓迫會(huì)陰部,穿著寬松內(nèi)褲減少摩擦刺激。若出現(xiàn)陰囊墜脹感可嘗試溫水坐浴,每次15-20分鐘幫助緩解不適。
合并感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等控制炎癥。疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊或塞來昔布膠囊緩解癥狀。中藥方面可選用桂枝茯苓丸或少腹逐瘀顆粒輔助調(diào)理。
適用于直徑超過3厘米且有壓迫癥狀的單純性囊腫。在超聲引導(dǎo)下用細(xì)針抽出囊液,術(shù)后需加壓包扎防止復(fù)發(fā)。該方法創(chuàng)傷小但存在復(fù)發(fā)可能,抽液后囊壁仍可能繼續(xù)分泌液體。
反復(fù)發(fā)作或持續(xù)增大的囊腫需行附睪囊腫切除術(shù),通過陰囊切口完整剝離囊壁。合并精索靜脈曲張者可同期進(jìn)行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。術(shù)后需留置引流條24-48小時(shí),保持傷口干燥清潔。
中醫(yī)認(rèn)為該病與氣滯血瘀有關(guān),可配合針灸關(guān)元、三陰交等穴位改善局部循環(huán)。艾灸腎俞、命門穴有助于溫通經(jīng)絡(luò),草藥熏洗選用丹參、紅花等活血化瘀藥材。調(diào)理期間忌食辛辣刺激食物。
日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致陰囊撞擊,騎車時(shí)間不宜過長(zhǎng)。飲食注意補(bǔ)充維生素E和鋅元素,適量食用南瓜籽、牡蠣等食物。若發(fā)現(xiàn)囊腫突然增大或出現(xiàn)紅腫熱痛,應(yīng)立即就醫(yī)排除扭轉(zhuǎn)或感染等急癥。術(shù)后恢復(fù)期禁止性生活1-2個(gè)月,定期復(fù)查精液質(zhì)量。
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