腸鏡檢查前需完成腸道清潔、飲食調(diào)整、藥物管理、物品準(zhǔn)備及心理調(diào)節(jié)五項(xiàng)核心準(zhǔn)備,注意事項(xiàng)包括檢查前24小時(shí)禁食、2小時(shí)禁水、停用抗凝藥物等。
檢查前1天需服用復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散等滲透性瀉藥清潔腸道,服藥后需飲用2000毫升以上溫水促進(jìn)排泄,直至排出清水樣便。部分患者可配合使用開(kāi)塞露輔助排便。清潔不徹底可能導(dǎo)致視野模糊或漏診。
檢查前3天需采用低渣飲食,避免食用紅色食物、帶籽水果及粗纖維蔬菜。前1天改為流質(zhì)飲食,可選擇米湯、藕粉等無(wú)渣食物。糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖防止低血糖。
長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物者需提前5天停藥,高血壓患者可改用短效降壓藥。糖尿病患者需調(diào)整胰島素用量,哮喘患者應(yīng)隨身攜帶硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑。
需攜帶既往腸鏡報(bào)告、病理結(jié)果、心電圖等醫(yī)療文件,穿著寬松衣物。全麻檢查者須準(zhǔn)備成人護(hù)理墊,家屬陪同。建議攜帶糖果預(yù)防低血糖反應(yīng)。
過(guò)度緊張可能引發(fā)腸痙攣影響檢查,可通過(guò)腹式呼吸訓(xùn)練緩解焦慮。了解無(wú)痛腸鏡的丙泊酚注射液麻醉流程,簽署知情同意書前充分與醫(yī)生溝通風(fēng)險(xiǎn)。
檢查后2小時(shí)內(nèi)禁食禁水,之后從溫涼流質(zhì)逐漸過(guò)渡到正常飲食,避免辛辣刺激食物。24小時(shí)內(nèi)禁止駕駛或高空作業(yè),出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血需立即就醫(yī)。建議每年進(jìn)行糞便隱血檢測(cè),高危人群每3-5年復(fù)查腸鏡,保持規(guī)律作息和膳食纖維攝入有助于腸道健康。
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