胃潰瘍一般不會(huì )引起發(fā)燒,若出現發(fā)燒可能與合并感染或并發(fā)癥有關(guān)。
胃潰瘍主要表現為上腹部疼痛、反酸、噯氣等癥狀,通常由胃酸分泌過(guò)多、幽門(mén)螺桿菌感染或長(cháng)期服用非甾體抗炎藥等因素導致。單純胃潰瘍病變局限于胃黏膜層時(shí),炎癥反應較輕,一般不會(huì )觸發(fā)全身性發(fā)熱反應?;颊呷舫霈F食欲減退、體重下降等非特異性癥狀,需警惕潰瘍惡變可能,但發(fā)熱仍非典型表現。
當胃潰瘍患者出現持續發(fā)燒時(shí),需考慮合并幽門(mén)螺桿菌活動(dòng)性感染、潰瘍穿孔導致腹膜炎或深部組織膿腫等情況。這些繼發(fā)感染會(huì )激活免疫系統釋放致熱原,表現為體溫升高。部分患者使用大劑量抑酸藥可能掩蓋穿孔癥狀,僅以發(fā)熱為首發(fā)表現,此時(shí)血常規檢查可見(jiàn)白細胞計數明顯升高,腹部CT可發(fā)現膈下游離氣體或局部積液。
胃潰瘍患者出現發(fā)燒應及時(shí)就醫排查感染源,避免自行服用退燒藥掩蓋病情。日常需規律進(jìn)食溫和少渣飲食,避免辛辣刺激食物加重黏膜損傷。治療期間嚴格遵醫囑完成抗生素療程,定期復查胃鏡評估潰瘍愈合情況。
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